实算是农牧区，工业并不是很发达。而油城则不同，几乎所有的一切都是依托在油气产业而发展起来的。

    如果没有油气，这地方，说实话，就是荒滩戈壁。

    急诊中心的留置床上，躺着一个患者。

    五十多岁的男人，脸色蜡黄，鼻翼轻微翕动，氧气管从鼻子下面绕过去。他是炼化厂的老操作工，昨天夜里在脱硫装置附近干活，突然头晕、胸闷，後来人差点栽在地上。

    「现场味道重不重？」

    病人愣了一下。

    「臭鸡蛋味，很冲。」

    「倒下的时候，周围还有几个人？」

    「三个，他们比我轻一点。」

    「送医院了吗？」

    「一个在厂医务室，一个回家了，还有一个说没事。」

    「谁接诊的？」

    急诊主任往前一步。

    「张院，是我。」

    「硫化氢暴露，三个人以上，同一现场。你们怎麽处理的？」

    急诊主任额头上冒出汗来。

    「患者生命体徵当时还算稳定，我们先做了吸氧和对症处理，准备观察……」

    「准备观察？」

    张凡的声音不高。

    可整个留观区都安静了。

    「化学气体暴露最怕什麽？不是当场倒下的，是当场觉得没事，过几个小时肺水肿、脑水肿，人没了。你们现在不是看一个胸闷的患者，是在看一个可能发生群体中毒的现场。」

    他转头看向分管急救体系的副书记。

    「老马，你说。」

    老马没有半点迟疑。

    「启动院内职业暴露应急预案。联系厂区，核实气体浓度和同班人员名单。急诊、呼吸、重症、影像同时介入。轻症不能放回家，至少留观二十四小时。」

    「对。」张凡点头，「这才是油城医院该有的反应。」

    急诊主任脸色发白，却没有辩解。

    「不是批评你。你以前看的是普通急诊，现在你要看的是石化急诊。病人没错，厂里也未必是故意的，问题在於医院有没有准备。」

    说完，张凡往前走。

    呼吸科病房里，一个年轻女工正在做肺功能检查。

    她在化工厂做分析检测，三个月来反覆咳嗽、喘，跑了两家医院，都按照哮喘治。药吃了不少，效果却越来越差。

    张凡看着她的病历，又看了看电脑里的高分辨CT。

    「工作中接触什麽？」

    「甲苯、二甲苯，还有一些清洗液。」

    「通风怎麽样？」

    「有时候不好，尤其是冬天，窗户不敢开。」

    「防护呢？」

    「口罩。」

    「什麽口罩？」

    女孩没说话。

    张凡把病历递给呼吸科主任。

    「这就是你们以後要做的事情。不是给她换一种吸入药就完了，而是要告诉她，她的病和什麽有关，怎麽避免再受伤。还要去问她的同事，有没有人和她一样。」

    科研副书记接过话。

    「张院，我们已经在准备和几家炼化企业联合建立职业暴露资料库。第一批先从呼吸和皮肤入手，把岗位、暴露物、体检结果和住院资料打通。」

    张凡看了他一眼。

    「谁负责？」

    「我牵头，呼吸科和皮肤科共同做。」

    「钱呢？」

    「企业出一部分，医院配一部分，茶素总部负责方法学和资料库框架。」

    张凡这才点头。

    「这个可以做。做成了，油城医院就不是谁的分院了。」

    他停了一下

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