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《东京1994,从研修医开始》

第227章 善战者无赫赫之功

    桐生和介果断拒绝。

    今川织心情顿时好转,她挑衅地看了一眼白石红叶,然後大口吃着牛肉。

    吃过午饭。

    三人乘坐电梯回到三楼的手术中心。

    「我先去地狱。」

    白石红叶在更衣室门口停下脚步,说了一句,便转身离开。

    作为麻醉医,当然不可能跟主刀医生一起进手术室。

    所以要提前去做准备。

    桐生和介与今川织两人回到阅片室。

    灯箱再次亮起。

    谷口雄二的骨折X光片,挂在那里,像是一张嘲笑的脸。

    「真的要做?」

    今川织看着那粉碎的关节面,再问了一遍。

    「真的。」

    桐生和介坐在桌子上,手里拿着一支红蓝铅笔,在纸上画着手术入路。

    今川织凑过来。

    「怎麽切?」

    对於这种复杂的骨折,入路的选择至关重要。

    一般来说,有两个选择。

    前内侧,视野好,但是皮肤薄,容易坏死。

    前外侧,安全点,但是复位困难,尤其是内侧的骨块,很难够得着。

    「双切囗。」

    桐生和介在纸上画了两条线。

    「什麽?」

    今川织的嗓音骤然提高了几分。

    「你疯了?」

    「中间的皮桥只有五厘米宽!」

    「这麽窄的皮桥,要是剥离稍微多一点,中间这块皮就死定了!」

    「到时,钢板外露,骨髓炎,病人等着截肢吧!」

    她作为专门医,自然知道双切口的风险。

    医书上写着,双切口之间的皮桥至少要保证七厘米以上。

    而五厘米,这不是在走钢丝吗?

    「我知道。」

    桐生和介没有擡头,依然在纸上画着,笔触很稳。

    「只有这样,才能同时顾及内侧和外侧的骨块,做到解剖复位。」

    「至於皮瓣坏死……」

    他擡起头,看着今川织,忽然笑了笑。

    「只要最後缝合好就行了。」

    「不是,骨头还没接好,你就想着缝合了?」

    今川织愣了一下,有些跟不上他的思路。

    「是缝合,但不止是缝合。」

    桐生和介看着她的眼睛,耐心地解释起来。

    「是对每一层组织的把控。」

    「从切皮的那一刻起,就要考虑到最後的闭合。」

    「深筋膜怎麽切,皮下组织怎麽剥离,骨膜保留多少。」

    「每一刀下去。」

    「都要为最後的缝合留出余地。」

    「比如这里,这里,还有这里。」

    「这些地方的皮肤张力虽然大,但是深层的血供是好的。」

    「只要切口避开这几条线,就不会坏死。」

    这就是他所看到的世界。

    毕竟,如果只是缝合,再怎麽登峰造极,都只是事後的补救。

    而真正的完美,是在於缝合之前。

    善战者无赫赫之功。

    善医者无煌煌之名。

    那些看似杂乱无章的软组织,在他的眼里,变成了无比清晰的解剖图谱。

    他知道哪里有穿支血管,哪里的皮肤张力大。

    他甚至能预判到切开後,皮肤回缩的毫米数。

    「你……」

    今川织看着桐生和介的眼睛。

    清澈。

    自信。

    她愈发觉得自己看不懂他了。

    明

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