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《东京1994,从研修医开始》

第301章 BO学派
坚强内固定。

    而到了长骨骨干骨折。

    只要腿不歪、不短、不旋转,利用髓内针或长钢板进行桥接,保护血运,长骨痂癒合。

    这就是未来的趋势。

    一些大型医院,比如东京大学附属医院,或者是庆应大学的医院,已经在尝试探索了。

    尤其是针对下肢长骨折的治疗。

    像是股骨和胫骨,髓内钉的优势就十分明显。

    只不过,趋势归趋势。

    现在真正在做这种手术的医生,还不是很多。

    为什麽?

    因为难。

    现在的髓内钉,大多是不扩髓的,或者是简单的扩髓钉。

    把钉子打进骨髓腔里容易。

    难的是怎麽把钉子两头的锁钉给锁上。

    尤其是远端的锁钉。

    那是在骨头里面,肉眼是看不见的。

    现在的医生们,既然没有先进的电磁导航系统,也没有带有雷射瞄准功能的瞄准器。

    想要把螺钉准确地穿过骨头、穿过髓内钉上的小孔,再穿过另一侧的骨头?

    唯一的办法,就是靠X光机。

    医生得穿着几十斤重的铅衣,站在C臂机的辐射下。

    开着机器,一边照,一边找。

    一次对不准?

    就再照一次。

    往往一手术下来,主刀医生吃掉的射线量,能赶上放射科医生一个月的份额。

    这也就是为什麽很多人不愿意做髓内钉的原因。

    命是自己的。

    为了做个手术,把自己搞得白细胞下降,甚至有患癌风险,实在是不划算。

    除此之外。

    还有一个原因,就是贵。

    现在的髓内钉器材,绝大多数都依赖进口。

    瑞士的Synthes,美国的Stryker。

    一套髓内钉系统,加上配套的工具,动辄就是几十万门。

    而且很多还不在医保的报销范围内。

    很多地方医院,甚至包括一些大学医院,在普及这种昂贵器材时,都面临着很大的压力。

    病人承担不起,医保报销的比例又有限。

    医院总不能倒贴钱吧。

    不开玩笑,穷真的是一种病。

    这些现实的沟壑,就这麽横亘在理想与临床之间。

    不是一腔热血就能轻易抹平的。

    桐生和介靠在椅背上。

    这就是时代的局限性,大家都在这种局限里尽量寻找一个不那麽坏的答案。

    也正因如此。

    如果他能写出一篇关於优化远端锁钉技术,或者论证髓内钉在长期康复中经济效益的论文。再配合上「论文进阶卡」。

    绝对能在日本的整形外科界再次掀起一阵波澜。

    这件事,要好好规划一下。

    正想着时。

    咚咚。

    门外传来的敲门声很轻,在安静的午後显得有些单薄。

    桐生和介把手里的钢笔放下。

    他看了看时间。

    已经是中午十二点半了。

    这个时间点来敲他门,动作还这麽克制的,大概不是白石红叶了。

    起身走到玄关。

    扭开门锁,拉开铁门。

    果不其然,是西园寺弥奈站在了门外。

    「桐生医生。」

    看到门开了,她的脸上露出了一个有些腼腆的笑容。

    「是西园寺啊。」

    桐生和介侧过身,让开了门口的位置。

    「进来吧。」

    「不用……是,那

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