了一通之後,森本讲师便正式开始了汇报。
「在我们负责期间,共收到重症外伤照会十一件。」
「实际受入七例。」
「其中ISS评分16分以上5例,夜间急诊手术3例,转入ICU的5例。」
「没有院内死亡。」
「另外,还有四件被拒绝的照会。」
「两件是因为神经外科床位无法协调,一件转入时已超过本院可接受距离,另一件由救急队根据现场情况改送东京。」
他说得不快不慢。
众人听着,倒也没有中途打断。
後面又具体说了说病例,则分别由主诊医生进行汇报了。
轮到堀川弘一时。
今川织将一期损伤控制、ICU复苏、二期骨盆重建和血管修复过程依次说了一遍。
她毕竞不擅长医局政治。
所以,她将这场手术讲得格外惊险,稍有不慎就会导致病人死亡。
这倒也不能完全虚构。
在急诊医学界,通常按ISS评分标准来对伤势进行临床分类。
8分以下的,是轻伤。
从9到15分,是中度伤。
16分到24分,是重伤。
在25分及以上的,就是濒死或者生存率极低的极重伤。
堀川弘一的评分是21。
已经是重伤区间中的高危位置了。
具有极高的延迟性休克、ARDS(急性呼吸窘迫综合徵)或MODS(多器官功能障碍综合徵)的风险。只是………
大家坐到这里来,不是来听她讲故事的。
然而……
院长中野秀之倒也没有出声打断,只是看了看桐生和介。
汇报结束。
会议室里一时没人说话。
事务长把眼镜摘下来,用手帕擦了擦镜片。
森本信介认真地看着白幕上展示出来的骨盆正位片。
中村宏教授面无表情。
西村教授倒是悠闲地端起茶杯喝了一口。
桐生和介坐在最後一排,手里还拿着原子笔在玩。
大家都在等。
过了一阵。
终於,坐着前面的中野院长停下手中翻资料的动作。
他擡起头来。
「今川医生。」
今川织立刻站直了些。
「这台二期手术,在术前有没有出现过术式分歧?」
中野院长说话依然慢条斯理。
森本讲师顿时将後背绷住。
「有,对於是否要采用股骨牵引联动半骨盆闭合复位,术前存在分歧。」
今川织回答得很乾脆。
这件事情不是什麽秘密,高崎国立医院的本院医生都知道。
森本信介当即站了起来。
动作比平时稍快。
椅脚在地面上发出一点刺耳的声音。
「院长。」
「当时我的判断是,堀川弘一伤情复杂,传统切开复位虽然创伤更大,但路径更明确,责任边界也比较清楚。」
他低头欠身。
话音刚落下,事务长就把眼镜给戴上了。
大学医院里,很多决定听起来是医学判断,拆开来一看,里面有一半是责任判断。
万一真出了医疗事故?
谁签字。
谁说明。
谁鞠躬。
谁被教授叫过去训话。
谁被派去北海道分院。
这些都是他要操心的事情,至於治病救人,那就跟他没太大关系了。
中
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