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《东京1994,从研修医开始》

第476章 困境
血从医院里消失了。

    於是,大量失血的病人,只被输进红细胞和生理盐水。

    於是,病人体内的血越输越稀。

    而在越南前线中使用的是全血。

    从日本运到西贡中央血库,再分发到前线储血点,红细胞、血浆和血小板都在血袋里。

    在紧急情况下,甚至直接现场抽血,转个身就给输进伤兵的体内了。

    「可惜没有对照组。」

    桐生和介略有些失望地将这份军医手记单独取出。

    这只能算个间接证据。

    没有反证,就只能说「有人这麽干过,而且干得还不错」。

    再往下看过去。

    以色列那份,是1982年黎巴嫩战役期间,几所野战医院交上去的救治总结。

    没什麽用。

    前线复苏、手术和後送记录详细,偏偏输血部分只留下零散记录。

    用过全血。

    但用了多少,什麽时间输的,伤员後来凝血怎麽样。

    完全不知道。

    福克兰那份更有意思。

    舰上是有血库的,但血袋是经常性找不到的有的过期了。

    有的跟着运输船撤出了交战区域。

    就离谱。

    伤员低体温的问题倒记录得很详细————

    然後呢?

    就没有然後了。

    下一部分,作者就转去讨论舰船内的手术室通风问题了。

    「喂,给我专心点啊!」

    桐生和介忍不住咬牙切齿。

    这份从防卫医科大学里费尽周折调出来的内部资料,实在是鸡肋,食之无味,弃之可惜。

    时间一点点过去。

    灯一盏盏熄灭。

    他面前的书桌上,文献资料也越堆越高。

    泷川拓平从病案室的仓库里搬回来第一批档案。

    七个纸箱。

    是第二外科今年和去年收治的多发伤,一共141例。

    桐生和介拆开第一箱。

    抽出最上面那份,翻到输血申请单。

    【MAP加浓厚红细胞(RC—MAP),20单位】

    再往下。

    【新鲜冻结血浆(FFP),————】

    【浓厚血小板(PC),————】

    不是0。

    是空的。

    是根本没人填。

    是根本不知道有没有输过。

    他又抽了一份。

    同样的。

    第三份终於有记录了。

    【新鲜冻结血浆,适量】

    啊?

    不是?

    适量是多少,两个单位还是四个单位?

    负责记录的麻醉医大概觉得自己很有分寸了吧。

    整理完了之後。

    能用的病历就只有61例了。

    他把这些人的数据抄到方格纸上面去。

    红细胞、新鲜冻结血浆和浓厚血小板都换算成单位,再算血浆与红细胞的比值。

    刚算到第31例时,他就知道自己会看到什麽了。

    比值超过0.8的,只有4例。

    这4例里面,有3例的血浆是术後次日补上去的。

    真正在术中,血浆就跟着红细胞一起被输注进去的,只有1例。

    没办法了。

    他又按比值0.5画了一条线,把这些病例分成两组,算了一次30日死亡率。

    高比值,就7例,结果死了4个。

    低比值,总共有54例,却只是死了19个。

    57%对

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