不是弟弟，只是一帆。
「姐…咱们仔细体会一下，做了CT，有意义吗？」
「就患者那种体徵，我们能劝得动病人CTA（血管造影）？」
「能找得到理由吗？」刘一帆反问。
这个问题，将刘越男也干沉默了。
血管狭窄，不是栓塞！
这在CT上都显示不出来，只有CTA，才能够显示！
「颈静脉怒张的病因有很多，比如说右心衰，比如说肺动脉高压，比如说瓣膜狭窄……」
「姐，所以，我的意思还是。」
「如果不能够听诊出问题，我们是没办法去劝病人做CT和CTA的。」
「我们会先做彩超。」
「我们会先考虑是心脏的问题，而不是肺部的问题！」刘一帆的话很唠叨，但情绪一直很稳定。
刘一帆不是很恼怒，也不是很激动。
他和刘越男是真的只是想探讨，回溯这个病例的治疗，以此来积累自己的经验。
两个人都没讨论过，但这会儿已经在心里推衍了很多次。
临床医学是循证医学。
根本上，是在於你主治的医生要找到证据，然後再去进行治疗和检查！
查体是循证，问病史是循证。
循证而佐证！
以此确诊。
确诊之後，明确了病因，再根据治疗的经验，选用合适的药物和治疗！
刘越男坐了下来，她偏头看向了窗外。
她的语气忽然变得很没底气，话题一时间也被拉到了另外的地方：「这个郭子源今年多大？」
刘一帆：「二十七，生日应该是刚过不久。」
刘一帆很懂刘越男，这是一个很要强的人。
刘越男的名字和她的性格一样，她一直都坚信，女人未必不如男，而且会超越男人！
刘越男做到了又没做到。
她只是超越了大部分同龄男性，不是超越了所有男性。
同样的，刘越男更知道，其实有很多优秀的女同志，比她更优秀的同龄女性，比自己做得更好。
「没办法复制，无法复制！」刘越男摇晃着水杯，语气呢喃。
略有些怀疑人生。
刘越男接着看向了刘一帆：「有先例在，有先例就发生在我们身边，我们还是没办法复制。」
刘一帆沉默了一会儿：「姐，所以，其实…束缚我们极限的，到最後还是基本功了。」
「查体，阅片。」
「不是理论，不是文献。」
「我们再如何学习理论，再如何去看文献，再如何去复习。」
「如果我们听不出来肺部的呼吸音不均匀，就是没办法复制！」
「而且不只是我们没办法复制，甚至我们永远都没办法发现这样的情况，我们只是把它当作是『case report』（病例报导）！」
「奇怪病例的本质，就是无知者的猎奇。」
「是这样吗？姐，这是你说的原话。」刘一帆的嘴角轻颤。
他在绝望。
因为他知道，有些东西，自己一辈子都没办法跨越过去。
比如说，听诊功力。UC小说网_m.shukugu.com