测试光点,但是红色和黑色区域就说明这部分的敏感度已经显着下降了,或者说已经完全没反应了。”
如果将人眼比作一台照相机的话,角膜与晶状体就是负责把光线投进来的部位。
视网膜上光感受器就像是感光元件上像素,负责把光变成神经信号。
其中密集分布在中心凹的锥细胞,则是专门承担最清晰部分的成像。
现在这个检测图像上红色和黑色区域,对应的正是这些最关键的像素已经失灵或者彻底消失位置。
沈文川指着伪彩图上那几块红黑交错的区域说道。
“李院士,你看这些没有反应位置,它们和锥细胞缺失,外核层变薄以及rpe萎缩的区域是完全重合的。”
这个重合意味着,不只是负责把光变成神经信号锥细胞,在中央视力最关键的区域出现了丢失,连负责为锥细胞传送养分,回收代谢废物rpe支撑层也一起遭到了破坏。
“不过,从今天检查结果来看,这两层下面的视网膜和神经通路还没有受到波及。”
沈文川看了克拉拉一眼,然後叹气道。
“所以,克拉拉女士之前的检查,严重低估了已经发生的损伤。”
“按照我们今天这组结果来看,她的中央视力可能坚持不到3个月。”
办公室突然安静了下来。
克拉拉没有说话,只是看着屏幕上那片暗斑。
散瞳之後视野让他看不清楚图里细节,但那块明显的黑色,她还是能看清楚的。
李东也沉默了很久,直到沈文川准备关掉那幅图,他才突然开口问道。
“沈院长。”
“如果我没理解错的话,克拉拉的眼睛主要是rpe和以锥细胞为主的光感受器受损了。”
“但它内层视网膜和神经通路,这些都还在,对吧?”
沈文川点了点头。
“目前来看是这样的。”
“神经节细胞层和主要传导结构都还保留的不错,今天的功能检查也没有看到明确的通路异常。”
“不过,这也是现阶段检查给出的判断,不代表後续一定不会有变化。”
“那如果我能把受损的部分重新构建出来,克拉拉眼睛功能是不是就能重新恢复?”
沈文川摇了摇头。
“李院士,您不是做这个方向的,生命组织它不是机器零件,坏了什麽?换一个新的就可以的。”
随後他指向屏幕中代表rpe萎缩的区域说道。
“就像这个萎缩的区域,你单独补上了rpe,那也只能改善局部的环境,尽可能的能够挽救一些还活着,但是因为失去支撑而衰弱的感光细胞。”
“但那些已经死掉的锥细胞不会因为下面多了一层rpe就重新长出来的。”
“克拉拉女士中心凹陷已经有关键锥细胞丢失,所以事情没你想的那麽简单。”
那如果不是单独补rpe呢?
沈文川楞了一下,一下没反应过来。
“啊?你说什麽?”
“我说,如果用克拉拉自己外周血细胞,经过化学重编程得到诱导多能干细胞。”
“这样我们再构建出一片同时包含rpe层和视锥细胞光感受器层无支架外层视网膜复合组织片。”
“你看这样行不行?”
沈文川听到李东的话,足足愣了好几秒。
因为刚才李东说的,正是他实验室现在嚐试的方向。
单独移植rpe只能修复土壤。
单独移植光感受器,前提又可能因为缺少合适的支撑层而无法长期存活。
所以如果能把两者按照天然外层视网膜关系
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