林恩的手指继续在肠管上滑动。
突然，指尖顿住了。
他捏住了一个东西。
椭圆形，硬质，拇指盖大小。
表面光滑，外裹一层蜡质薄膜。
薄膜已经破了一半，里面露出灰白色的粉末。
「所有人停一下。」
林恩把它举到无影灯下。
「程岚，看到了吗？」
程岚凑过去，瞳孔猛地收缩。
退伍军人事务部医院的毒理学培训里，她见过这东西的幻灯片。
毒品运输胶囊。
「林医生————这是一」
「芬太尼。胶囊破了。」
蜡质薄膜的制作工艺，胶囊的尺寸和形状。
虽然阿琼不卖这玩意，但之前也给他展示过不少。
毕竟做地下诊所，对这些东西得熟。
林恩继续沿肠管排查。
第二颗。
第三颗。
三颗全部破裂。
灰白色的粉末，已经深深渗进了肠黏膜的褶皱里。
是人为的，有人专门弄进去的————
林恩想起了当初在那个地下室，阿琼给他出的题。
这个墨西哥裔也是一个人造的————
旗帜？或者别的什麽？
林恩擡起头，看着埃文斯。
「你打算缝完血管，就把肠子塞回去，对吧？」
「————这是标准流程。」
「塞回去恢复血流，这些芬太尼会在三十秒内被吸收入血。」
「远端缺血这麽久，毛细血管通透性已很夸张了。再灌注的瞬间，药物浓度会比静脉注射高十倍。」
埃文斯的脸色变了。
「这会导致心脏骤停。连抢救窗口都不会有。」
林恩收回目光。
「所以，先不急着还纳小肠。」
他转向程岚。
「去药房拿20%脂肪乳剂，英脱利匹特，500毫升，两袋。」
「拿不到就去ICU借。跑起来！」
程岚转身冲了出去。
「脂肪乳剂？」
埃文斯盯着他。
「那是肠外营养用的。」
「脂质陷阱。」
林恩语速极快。
「芬太尼是高度脂溶性药物。脂质微粒会像海绵一样，吸附血液中游离的脂溶性分子，在药物到达心肌之前截住它。」
「有循证支持？」
「2008年急诊医学年监，局部麻醉药中毒的脂质复苏疗法。後来扩展到了所有脂溶性药物过量。」
九成急诊医生一辈子不会用，因为不在ACLS指南里。
可在地下世界，这反倒不是什麽稀罕事。
对讲机又响了。
「林医生！败血症老头自己把中心静脉导管扯掉了，血喷了一床————」
「右颈内静脉，超声引导重新穿刺。」
「去找尚塔努医生帮忙，穿不进去再叫我。」
话音刚落，程岚抱着两袋脂肪乳剂跑了回来。
「挂上。」
「先推150毫升弹丸剂量，然後每分钟0.25毫升每公斤持续泵入。」
乳白色的液体，沿着输液管流入病人的静脉。
监护仪上，心率138。暂时稳定。
「脂质陷阱展开了。」
林恩重新低头。
「现在处理肠管。」
肠管在体外暴露太久。
水肿膨胀到了正常体积的2倍不止。
硬塞回去，
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