脏的电信号没有紊乱，而是机械功能被心包里的血压迫垮了。
心脏还在放电，但已经不泵血了。
从推进通道到心脏停止泵血，一共87秒。
坦克双手叠上孩子胸骨，准备开始按压。
「胸外按压没用的。」林恩喊了一声。
但林恩知道，胸外按压对心包填塞引起的PEA无脉电活动起作用的概率几乎为零。
心包腔里的血像一面墙，无论外面怎麽按，心脏都没有空间舒张、充盈。
只有一个办法。
打开胸腔，切开心包，放出那些血。
「EDT急诊室复苏性开胸术·高级」激活。
「左前外侧开胸。10号刀。」
林恩的左手擡起孩子的左臂，架到头顶，暴露出从胸骨到腋中线的全部左胸壁。
10号刀尖抵上皮肤。
第4肋间隙，不，这个孩子的第4、5肋已经被霰弹打碎了，正常的肋间解剖已经不存在。他迅速改判。
第5肋间隙下缘，绕过骨折粉碎区。
刀锋划入。
皮肤、皮下脂肪、前锯肌、肋间外肌、肋间内肌、壁层胸膜。
一刀到底。
血和气体同时涌出来。
左侧胸腔内的积血像被拧开瓶盖的汽水，从切口里涌出来。深红色，混着气泡。
「肋骨撑开器。」
钢嫂递上芬诺奇托肋骨撑开器，一种专门用来把肋骨掰开的金属器械。
林恩把撑开器的两片叶片插入肋间切口，旋转棘轮手柄。
肋骨被一厘米一厘米地撑开。
左肺塌陷成一团暗红色的组织，缩在胸腔後方。
心包膜暴露出来了。
肿胀，发紫，像一个充满了血的水球。
正常的心包膜是半透明的，能看到下面心肌的跳动。
而这个心包膜是不透明的。
里面全是血。
「心包切开。」
林恩用有齿镊提起心包膜，在膈神经前方纵行切开一道口子。
暗红色的血块和液态血同时涌出。
心脏暴露了。
这颗孩子的心脏，比成年人的小了一圈。
它瘫在那里，表面沾满血块，像一只被拧乾了水的拳头，没有力气再握紧。
不跳了。
林恩的右手伸进去。
直接用手掌托起心脏底部，四指并拢弯曲，从心尖向心底方向有节律地挤压。
开放式心脏按压。
「1，2，3，……」
每秒1次，模拟正常心率60次/分。
手掌传来的触感告诉他，右心室壁异常松软。
不是心肌损伤，是长时间填塞导致的心肌顿抑。
就像胳膊被女朋友压了太久，血液恢复之後暂时使不上劲。
心肌也是一样，心肌细胞还活着，但暂时丧失了收缩能力。
需要时间恢复。
每按压一次，他就能感觉到心室内有少量血液被挤出去。
颈动脉搏动恢复了，但很微弱。
「有搏动。」坦克在颈动脉上报告。
林恩继续按压。
他的眼睛在扫描这颗心脏的表面。
右心室前壁，靠近室间沟的位置。
一个直径约5毫米的破口。
弹丸穿透心包後，擦过了右心室壁。没有贯穿心肌全层，但撕开了心外膜和浅层心肌，形成了一道沟槽状的裂伤。
血从裂口慢慢渗出。
不是喷射性出血，但如果不处理，它会持续往心包里灌血
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