第二辆车上是手术照明系统和无影灯组件。
这意味着希望急诊中心将拥有自己的创伤手术室。
第三辆车上是呼吸机和生命体徵监护设备。
帕特里夏站在门口,拿着清单逐台核对。
今天的收获实在是太多,还得是让这位老护士长过来帮忙清点。
毕竟姜还是老的辣。
……
八月三日。
remac完成系统录入。
从这一天起,纽约市911调度系统正式将「希望急诊中心」列入南布朗克斯区域的转运目的地。
只有进入这份名单,一家医疗机构才会出现在911调度员和急救人员的系统里,成为救护车可以选择的接诊地点。
第一辆救护车在上午十点十四分到达。
车上是一名六十七岁的男性,胸痛,大汗,收缩压一百九十毫米汞柱。
林恩在分诊台看到心电图的时候,马上做出了判断:
stemi,急性下壁st段擡高型心肌梗死。
病人供应心脏血液的一条冠状动脉堵死了,心肌正在一片一片坏死。
心电图上的st段明显擡高,就是血管完全或接近完全堵塞的危险信号。
从血管堵住的那一刻开始,每过一分钟,都会有更多心肌细胞不可逆地死亡。
对能够进行心脏介入手术的医院来说,最理想的目标,是在患者入院後九十分钟内开通血管。
希望急诊中心没有心脏导管室,唯一正确的选择,就是尽快识别,再把病人精准地送到有能力开通血管的地方。
「阿司匹林三百毫克,嚼服,肝素静脉推注,替格瑞洛一百八十毫克,口服。通知大都会医院导管室,启动stemi绿色通道,准备转运。」
导管室会把一根细导管送进患者的冠状动脉,再用球囊和支架撑开堵塞的血管。那才是这个病人真正需要的治疗。
八分钟後,患者被推上第二辆救护车,直奔大都会医院的心脏导管室。
从进门到离开,总共十四分钟。
这十四分钟意味着,患者不用在拨打911以後苦等四十分钟,也不用躺在不知道哪家医院急诊的走廊里耗上五个小时。
他被送到了离家最近的地方,由反应最快的医生完成判断,再被精准送往真正能够救治他的地方。
这才是一个运转正常的急诊体系该有的样子。
布朗克斯在过去的几十年里,从来没有拥有过这些。
……
八月五日。
急救站隔壁那栋废弃的三层红砖楼前,竖起了围挡。
这栋楼原本也是联邦政府设立的社区卫生服务站点的附属建筑,随着社区卫生站的资金越来越少,他们已经无力维护这个建筑了。
现在它的屋顶塌了一角,窗户被木板钉死,墙上满是涂鸦。
市政府以一美元的象徵性价格,把它划拨给了希望急诊中心。
一美元。
签转让合同的时候,卡西都乐得不行了。
「上一次在纽约看到一美元能买下一栋楼,还是七十年代的事。」
施工队进场的速度,让整条街都吃了一惊。
围挡後面,拆除工作从三个方向同时展开。
旧墙被推倒,碎砖装车运走,飞扬的尘土里露出一根根斑驳的承重柱。
两天後,钢结构框架开始竖起。
按照图纸,这栋楼改建完成後,将拥有十六张观察床位、两间创伤处置室、一间手术室、一个独立的儿科急诊区,以及一间小型影像中心。
加上原来的急救站大楼,希望急诊中心的总面积将超过
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