江河：「考虑心脏外科介入，劈开胸骨下段，在右心房和股动脉之间建立临时的人工心肺机辅助，在深低温停循环状态下，把肝脏连同静脉切下来，哦对，这要求心外和体外循环团队在五分钟内完成接管，能做到吗？」
心外科主任：「？」
怎麽突然被点名了？
最害怕的一集。
他呃了几秒钟，见大家目光聚集，赶紧点了点头：「呃，那什麽，虽然风险高，但技术上可以实现，我会亲自带台机器在隔壁手术室备勤。」
「至於预案C————」
江河说到这里，语气变得沉重了些。
「如果在体外冰盆里，我们发现切除所有病竈後，剩余的健康肝脏体积小於标准肝体积的百分之三十，且血管无法成型重建，那麽，肝脏可能无法顺利植入。」
全场众人沉默。
大家都知道这意味着什麽。
江河说：「如果出现这种情况，我们只能把残存的小肝强行植入，同时在体内建立门腔静脉半侧分流，减少门脉血流灌注，尽人事听天命，去赌他不会死於小肝综合徵。」
陈云生看着江河，心里叹息一声。
太全面了啊。
所有的突发状况都被推演得清清楚楚。
真是自愧不如。
在大方向确定之後，後面还需要进行细节上的专业探讨。
嗯————其实就是江老师给大家上课的这麽一个过程。
有人问：「江主任，冰盆内血管吻合的时候，如果自体大隐静脉长度不够，使用Gore—te材料，术後血栓形成的概率极高，抗凝方案怎麽给？」
江河答：「术中给予肝素钠，术後前三天采用低分子肝素皮下注射，同时密切监测凝血四项，第四天桥接华法林，另外，吻合口做成斜面扩大吻合，减少湍流。」
麻醉科的陆豪虚心请教：「关於麻醉，拔除VB转流管、开放血流的瞬间，去甲肾上腺素的泵入速度要不要提前两分钟拉高？」
「要，开放血流前三十秒，直接推一支碳酸氢钠，中和冷血里的酸性物质，预防PRS
导致的心室颤动。」
江河怕他记不住，贴心地在黑板上写下具体的药物剂量和时间节点。
整个会议室的气氛异常良好。
大家学习起来很认真。
江河老师也是有问必答。
终於，所有的细节都敲定完毕。
江河温和道：「那麽，关於明天的手术方案，大概就是这样，各位老师们，还有什麽不理解和不懂的地方吗？」
嗯？
在场众人突然感觉有点子违和。
江河态度确实很好了。
但是————怎麽总感觉有哪里不对劲呢？到底是哪里不对劲呢————
曾智乾咳一声，打破了尴尬：「咳————没有了，江主任讲得非常透彻，那个，一助的报名表还有要交的吗？来交表吧。」
江河依旧礼貌：「辛苦大家了，那大家早点休息，没别的事情我就先走了，明天见。」
说罢，江河微微鞠躬，转身离开。
卫帆和叶崇昭忍不住开始聊天。
「老卫，你说勒个世界上啷个会有江主任勒种人安？」
「我儿豁，尤其是心理素质，太变态咯，我跟你嗦，就算明天在手术台上，病人的下腔静脉当场爆咯，他滴心率估计都不会超过七十。」
「是嗦，遇到任何突发事件，都喜怒不形於色，太夸张咯。」
两人感慨着。
却根本不知道。
所谓心理素质极强的江神，在某种特定的情况下，会差到令人发指。
-->>(第2/4页)（本章未完，请点击下一页继续阅读）