严重的时候还会发生感染性休克。到这一步还不及时治疗的话,十八年後又是一条好汉的概率很大。
王大叔肝脏上的脓腔很大,最大直径已经达到了6cm,熊主任决定对其进行穿刺引流操作。
这样有利於脓液的排出,能够缩短住院时间并改善预後。
但是还有个问题,那就是患者的血糖很高,随机血糖18.6mmol/1。
「我来的时候吃了苹果和香蕉,应该是水果的事。」
「那也不至於这麽高啊。」熊主任道:「你很可能有糖尿病。」
「那咋可能!我爸妈都没有的,我会有?」王大叔道。
「爸妈没有并不代表你没有,很多人都是靠自己後天的努力患上糖尿病的。」熊主任道:「再说了,你爸妈是没有吗?他们是没查过吧。」
「我觉得我不是。」王大叔道。
我不要你觉得,我要我觉得,熊主任心里是这麽想的,他给王大叔开了糖耐量实验。
糖耐量实验是一种用於评估人体对葡萄糖负荷耐受能力的经典检查方法,主要用於诊断糖尿病、糖耐量减低(糖尿病前期)及妊娠期糖尿病。
具体的做法为将75g无水葡萄糖溶於300ml温水中,受试者需在5分钟内喝完,从喝第一口葡萄糖水开始计时,分别在30分钟、1小时、2小时、3小时时采集静脉血,检测各时间点的血糖值。
检查过程中受试者需静坐,避免活动,不进食、不大量饮水,仅可少量饮用白开水。
王大叔的糖耐量实验结果明显超出正常值。
「空腹13.7,餐後20mo1/I朝上,糖化血红蛋白也这麽高,糖尿病没跑了。」张倩道:「还需要进一步查C肽和胰岛素分泌试验。」
王大叔悬着的心终於死了。
「他现在感染指标非常高,口服降糖药也不现实,打胰岛素吧。」张倩道,「最好是带个泵,方便我们随时过来调整。」
她说的泵是胰岛素泵,这玩意是一种可携式医疗设备,很小巧,它可以通过持续、精准地输注胰岛素,模拟胰腺的生理分泌模式,帮助患者更好地控制血糖。
「那行。」熊主任乾脆利落的替王大叔答应了。
「我不想打胰岛素。」王大叔有些抗拒,「我听人家说...」
「你不打你就办出院去找其他人治。」熊主任眼睛一瞪,王大叔嘴巴顿时闭的紧紧的。
「胰岛素很有必要,你知道自己为什麽会得肝脓肿吗?就是血糖高惹出来的。」高风劝道:「血糖不控制,你就是输再多的抗生素效果也不好。」
「先打胰岛素,後期如果血糖控制的还可以,那我们再换成口服药物。」他安慰道。
熊主任急匆匆的去上手术了,留下张倩和高风给患者做糖尿病饮食的宣教。
「尽量不要吃...
」
「切记要少吃....
」
「最好不要吃..
9
「停停停!您就直接说我能吃啥吧。」王大叔的脸都绿了。
很多刚确诊糖尿病的患者一听这不能吃那不能吃,感觉天都塌了。
做完宣教,交代好注意事项,张倩便准备带着高风打道回府。
都快出门了,高风听到王大叔妻子说了句:你喘什麽呢?
喘?
好像是有点喘,王大叔刚说话的时候是显得有点气促。
不过他胸部CT显示肺部没有什麽大问题,患者平时也不抽菸。
「总觉得有点不得劲,觉得闷闷的。」王大叔挪动了下身子。
「你慢点,身上带着管儿呢。」妻子埋怨道。
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