床不舒服，高医生你去看一下吧。」夜班护士走过来道。
高风顿时收起了跟韩水绿battle一番的心思，朝着33床走去。
可走到半路，护士又把他喊了回来。
「你别跟韩大夫吵了，她人就那样，很不好相处的。」说话的护士叫李婧婧。
「对，她老公都受不了她，离婚了都！」另一个护士附和道。
韩水绿刚来科室的时候，被主任命令去查甲状腺功能，大家严重怀疑她有甲亢。
可惜的是甲状腺功能没有什麽问题，她就是那种不会与人相处、遭人嫌弃的性格。
「我们都跟她吵过，她总是看这不顺眼看那不顺眼的。」李婧婧道：「韩大夫喜欢哑巴，你在她面前多说几句话，她都说你是爱出风头。」
「你都上电视了，在她心里肯定是张扬到天上了。」
「那行吧，看在你两个的面子上，我不跟她一般见识。」高风乐呵呵道，好像每个科室都有这样的奇葩。
这段时间他疯狂的从毛伟、张飞驰身上薅积分，目前总积分已经达到了9407。
「还是有点慢啊....
正放空大脑呢，对讲机响了：「高医生，33不舒服。」
这次是真的。
33床是个30多岁的女患者，今日下午4点因为反覆低血糖入院。
高风赶到病房时候，患者已经意识模糊了，还伴有四肢的抽搐，家属吓得直哆嗦，说话结结巴巴的。
「大..大夫，这是羊癫疯吗？」
「是低血糖。」高风道，血糖仪紧急检测显示患者的血糖只有1.8mmol/L。
这非常的不寻常，因为患者目前输的有液体，溶媒还是5%的葡萄糖。
「快！给她推支高糖！」高风对着李婧婧道：「再建一条通道，输10%的葡萄糖溶液。」
「持续监测血糖，每15分钟记录一次。」
5分钟後，患者意识逐渐清醒，血糖回升至3.2mmol/L。
高风仔细的把患者的病历看了一遍，她是3月前开始出现的低血糖，大多在夜间发作。
患者对自己的身体重视程度也不够，一直拖拉到现在。
高风觉得刚才的血糖太低了，被动补糖并不稳妥，他感觉最好现在做个床边超声加急扫查胰腺，同时联系检验科急查胰岛素/C肽比值和生长抑素水平。
如果可以的话，上腹部的增强CT也可以加急做了。
反正内分泌科的夜班也不忙，他也乐意陪着患者折腾。
他是愿意，可一线不同意。
韩水绿也没睡呢，她内心对爱出风头的人充满了不信任，听到铃声就从值班室冒了出来。
「不行！」她反对道，「患者刚从昏迷中缓解，生命体徵还没完全稳定，床边超声对微小胰岛素瘤的检出率本来就低，现在折腾患者风险太高。」
「腹部增强CT属於次一级的检查，没有明确指征就启动，不符合诊疗规范。按指南，应该先完善24小时动态血糖监测及胰岛素释放...
」
高风不由得皱起了眉头，你特麽的是来值班还是来上课的？！
「指南是基础，但特殊病例不能死等吧」他对着韩水绿道：「患者每次低血糖发作都接近昏迷，再等十几个小时很有可能出现不可逆脑损伤。」
「再说了，上次讲课的时候，孟主任不就有个患者就是靠夜间紧急超声发现了胰腺尾部直径0.8cm的微小肿瘤，及时手术才避免了严重後果。」
「现在查胰岛素/C肽能明确是否存在不适当胰岛素分泌，为後续检查定向，这是抓住关键线索的最佳时机。」
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