个患者。
患者小秦，26岁，男性，是个码农。
「10多天前感冒了，量体温有点烧，然後我就吃了点药。」小秦有气无力道：「烧是不烧了，鼻塞、流涕也减轻了。」
但开始出现全身乏力、活动後气短，伴随轻微胸闷，他开始以为是感冒未愈的「体虚」表现，未及时就医。
可两天後症状明显加重，胸闷频次增加且持续时间延长，出现心慌、心悸，夜间平躺时气短更明显，需垫高枕头才能入睡，同时伴随低热（37.5—38℃）。
「你还挺能忍的。」高风有点佩服，换他早就屁股尿流的来医院了。
「相当能忍。」一旁小秦的女友道，她回家的时候男友正在居家办公，都发烧了，那键盘还是敲得噼里啪啦的。
「这不是要赶项目....」小秦有点尴尬。
到了急诊科，做了胸部CT，结果提示少许炎症，血象也不高。
就是心肌酶翻了几倍，肌红肌钙都高。
结合心电图表现，急诊科医生初步诊断他是病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎是病毒感染引起的心肌炎症性疾病，核心特点是「病毒感染前驱症状+心脏相关症状」，严重程度差异大，轻症可自愈，重症可能危及生命。
小秦的症状显然就比较重，他一活动心率就飙到150—160次/分。
对於这样的年轻人，治疗起来要更慎重，高风让护士给小秦吸上氧气，戴上了心电监护。
能引起病毒性心肌炎的常见病毒包括柯萨奇病毒、埃可病毒、流感及副流感病毒、腺病毒等，对於这些病毒暂时没有特效的抗病毒药物。
所以，病毒性心肌炎的治疗核心是「休息减负+对症支持」，减少心肌负担：避免劳累、剧烈运动，保证充足休息，是治疗的关键前提。对症缓解症状：针对发热、心律失常、心力衰竭等表现，采取针对性处理。预防并发症：警惕心功能恶化、严重心律失常等风险，及时干预。
高风给小秦完善了床旁心脏彩超及其他的抽血项目，药物方面他采用了抗病毒药物阿昔洛韦，以及营养心肌的药物辅酶Q10。
刘华也过来看了一眼病人。
「码农得心肌炎的概率很高，他们熬夜比较多，猝死的概率也大。」他对患者有点同情。
「跟你比呢？」高风问道。
刘华愣了一下，反应过来脸都绿了。
医生是猝死的高危群体，且呈年轻化趋势。
近五年全国医务工作者猝死案例中，35岁以下人群占比已从十年前的6%升至19%。
2010－2013年期间，医生过劳猝死人数逐年大幅增加，其中30－39岁年龄段最多，麻醉科医生猝死比例达26%，居各科室之首。
另外，长期夜班的医护人员猝死率会提升40%，像急诊科这类高强度科室的医生，猝死风险更突出。
高风里啪啦的敲完了病历，然後开始翻看人卫版的心血管内科学，他初来乍到，需要学习的还很多。
「刘老师，这个ECMO好像很高端啊，咱们这用的多吗？」
ECMO即体外膜肺氧合，被誉为「人工心肺」，是心脏外科体外循环技术的延伸，能暂时替代心肺功能，为危重患者心肺功能恢复或後续治疗争取时间，常应用於多种重症呼吸、循环衰竭的急救。
「不多，咱们医院去年才进的仪器，CCU好像给一个患者上过。」刘华道。
「一般人用不起，那玩意太贵了！」他又吐槽了一句。
ECM0的一次性耗材套包（含离心泵头、管道和膜肺等）价格就达3万－6万元，且後续每天还有设备监测、护理、药物等1万—2万
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