质分界，确定穿刺部位。
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「一般优先选择右肾下极，此处皮质厚、远离肾门大血管，出血风险最低。」大b老师一边说一边标记穿刺点。
穿刺时患者取俯卧位，腹部垫软枕抬高腰部，使肾脏贴近体表。在此之前还要教会患者练习好「憋气」动作，因为穿刺瞬间需憋气，避免肾脏移动导致损伤，确保患者能熟练配合。
「这一点还是很重要的，有时候成败就藏在这些细节中。」
接下来是无菌消毒与铺巾、局部麻醉，这些高风掌握都很熟练，大b老师很快便一笔带过。
「来憋气！」他待高小风屏住呼吸、肾脏位置固定後，手持穿刺针沿超声引导线快速刺入皮肤，逐层穿透皮下组织、肌肉，直至抵达肾皮质。
「手一定要稳。」
穿刺针抵达目标位置後，大b老师快速按下穿刺针扳机，抽取少量肾组织，随後立即快速拔针。
整个过程程仅耗费了1-2秒，最大限度的避免了肾脏移动导致血管损伤。
「穿刺针进针深度要精准把控，由超声实时监控，避免过深损伤肾盂、肾门大血管，或过浅未取到肾组织。」大b老师强调了下操作关键注意事项。
「还有，术後出血是最常见并发症，要全程密切监测血压、尿液颜色，一旦出现异常，要立即采取止血措施。」
穿刺完成并不是结束，术後病房护理也非常重要。
术後24小时内绝对仰卧位或俯卧位，不可翻身、坐起、下床活动，避免腰部用力；
若患者需翻身，需在护士协助下，保持腰部固定，避免侧身翻身；术後1-4小时，每30分钟监测一次血压、脉搏；4-24小时，每1-2小时监测一次；每4小时观察一次尿液颜色、尿量，记录24小时尿量；
医生一般会常规给患者应用抗生素预防感染，止血药物以防止出血。
「挺简单的，我试试。」高风说道。
他一针下去，血沿着针道喷了出来。
......
「大b老师穿的时候好好的，我一碰你丫就动了，要不然不可能出血！」高风怒了。
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