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「你好。」患者女儿立即站了起来。
高风简单地询问了一下患者的情况,又安慰了一下对方。
「我们马上就要为你组织全院内的疑难病例讨论了,请的还有京城的专家,到时候大家集思广益,一定能想出来一些办法。」
「谢谢,谢谢你们。」患者轻声道。
高风走出病房时,患者女儿跟了出来。
「大夫,我妈的情况.....」
「的确是不太好,她的肾功能一直在恶化...」高风实话说道。
患者女儿眼泪又开始往下掉。
「我妈原先身体挺好的...」「就半个月前去乡下亲戚家摘了一次野菜,当时我们玩的挺开心的,可她回来就开始不舒服,一开始只是乏力、没胃口,偶尔还肚子疼,我们以为是吃坏了东西,没当回事,没想到越来越重,连尿都排不出来了....」
「一些疾病就是比较突然。」高风安慰了对方几句。
快到医生办公室的时候,他突然停下了脚步。
野菜?腹痛?肝损伤?三个关键词在高风脑海里交织了起来,但病历何记录单里面好像没提这回事啊。
他立即将情况跟林砚之说了一下。
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「什麽,她没跟我说这个情况啊!!」後者眉头皱成了川字。
「她女儿说的。」高风道。
「女儿?」林砚之脸上的神情更加迷惑了,「我没见过她女儿啊,不一直是儿子在这里陪护吗?」
他站起来急匆匆的去了病房。
张桂兰早上丧夫,一直由儿子在这里陪护,但由於家中突然有点急事,儿子需要赶回去,女儿便过来临时照料。
事实上,明天一早她就要回去了。「高处长,你可真是帮了我大忙啊!」从病房回来的林砚之神情有点激动。
在此之前他从未将植物中毒纳入首要排查范围,尤其是同时伴随肝损伤的植物毒素,更是罕见。
「我之前好像读过一篇文献,说的是马兜铃酸复合毒素....」
「你等等,我肯定能找出来!」
「是发表在新英格兰杂志的这篇吗?」高风很麻利地调出了网页。
林砚之的目光快速扫过,心脏骤然收。
「对!就是这篇!」
张桂兰所有症状,都与一种极其罕见的马兜铃酸复合毒素急性肾损伤高度吻合。这种毒素藏在部分野生草药与野菜中,尤其是混生在野菜中的马兜铃科植物,外观与普通野菜相似,极易被误采。
其潜伏期短,破坏力极强,不仅会导致肾小管急性坏死,还会损伤肝脏,且常规检测极易漏诊。
「高处长,你知道吗?整个绿城,能识别并确诊的这种毒物中毒的医生,可能不超过10人。」林砚之脸上的表情变成了自信,「」我正是其中之一。」
三年前,他曾在核心期刊发表过相关病例研究,对这种毒素的损伤机制和检测方法了如指掌。
他立刻起身,准备去病房再次采集患者的病史细节,确认野菜的具体种类、采摘地点,同时申请针对性的毒素检测。常规的毒素筛查是查不出这种复合毒素,必须申请专项质谱检测。
可刚走到办公室门口,赵立诚突然出现了,他身後还跟着名神色有些局促夜班护士。
赵立诚双手抱胸,挡在走廊中央,脸上挂着虚伪的笑,语气却带着不容置喙的压迫感。
「林副主任,这麽晚了还不休息?别白费力气了,明天院里就要开病例讨论会,我已经准备好提案,也跟院领导沟通过了,建议将患者转入重症监护室,放
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