影呈现的存在差异,你这一针下去大概率会刺穿主动脉外壁。」高风的语气很笃定,刘超主任半信半疑地调整了穿刺位置。
「现在呢?」他询问道。
「角度往6点钟方向偏15°。」高风仔细打量了一下後道,「对对,就是这个位置。」
刘超主任用莫名的眼神看了他一眼,然後开始了穿刺。
第一下没成功,原因很简单,穿刺偏移了预定靶点。
这是现有的开窗器械的巨大劣势,由於没有定位支撑,穿刺的时候非常容易出现打滑偏移的情况,很难避免。
第二次,勉强穿透膜体,但高风皱起了眉头。
这次的开窗口径狭小,根本无法匹配分支血管直径,依旧无法解决问题。
「再来一次吧。」他建议道。
一旁的麻醉师嘴唇动了动,没敢说话。
刘超主任额头上都出汗了,他看了高风一眼,鬼使神差地来了句:「要不你来?」
高风愣住了,这可是四级的主动脉夹层介入手术啊!他还真没想到刘超会让他动手。你个老东西,胆子还挺大!
高处长:这个老刘,算是把路给走宽了。
没有丝毫的犹豫,高风上去就接过了工具,在刘超主任等人的眼中,他很随意地调整了位置和方向,就开始了大刀阔斧的操作。
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「别...」刘超主任差点叫出来。
如果他刚才的动作像是在针尖上跳舞,如履薄冰,那高风现在就是游刃有余,或者叫气吞山河。
还没等众人回过神来,高风已经把穿刺针收了回来。
「好了。」他说。
「好了?!!!」刘超主任感觉自己要尿了。
「对,2个分支都开好了。」高风道,「造影看效果吧。」
怀着复杂的心情,刘超主任将造影导管超选入弓上分支,开始进行小剂量低压造影。
这一步要看 4个关键点:造影剂能否顺利通过开窗孔流入主动脉弓,无明显狭窄、无折角;
分支动脉是否全程显影良好,远端无缺影、无断流;
「」」小」说」唯一「网」址」:「」」」.」」」」」」」.」」」,站「长有且只「有这一个网「站,其它网「站随「时断「更。
开窗孔边缘无明显覆膜活瓣、无夹层撕裂;
没有造影剂外溢(无主动脉壁破裂、无覆膜撕口过大)。
造影的结果让在场的众人神情复杂,刘超主任则整个人都傻了。
一旁的冯睿感觉有点莫名其妙,今天的手术跟他往常跟的完全不一样。
以前开窗的时候,刘创主任就跟重度便秘了一样,在那站着拉,坐着拉,蹲着拉....
拉的满脸纠结,拉的满脸痛苦,有时候还拉不出来。
反观高风,跟喝了100瓶乳果糖一样,直接拉满了!
夯爆了!
「高处长,你..以前做过这个?」刘创终於回过了神。「以前看过阜外那边专家的操作视频,自己摸索过。」高风抛出了早就编造好的理由,「你别说,还挺难的。」
刘主任突然很想打人。
不过高风没给他再提问的机会,而是立刻抛出了自己设计好的台词剧本。
「刘主任,这个原味开窗器太不好用啊,穿刺的时候没有支撑,非常容易打滑偏移,还容易损伤到血管。」
「而且扩张也不均匀,根本不好匹配分支血管口径。」
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刘主任很不配合,他不吭声。
你特麽的倒是说话啊...
「有没有一种原位开窗器,能够解决以上的痛点呢?」高风继续引导
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