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《刚成关系户,医疗模拟系统来了》

第402章 你赶紧闭嘴吧!
术期心搏骤停、大出血、循环崩溃、脑灌注不足风险极高。」

    短短一段术前汇报,让原本安静的观摩席瞬间响起了嘈杂声。aa四级手术,已经是临床手术风险的最高等级,代表患者随时可能出现生命体徵崩溃,手术容错率无限趋近於零。

    「123毫米的根部瘤,我从业三十年了,还是第一次见到这麽大还能活着送进手术室的病人。」观摩席最前排,一位头发花白的心外科主任医师轻轻摇了摇头,眼底凝重,「正常成年人主动脉根部直径仅30mm左右,45mm就达到手术指征,60mm以上就是极高危,超过100mm,基本属於临床不治之症。」

    「这命也是真够硬的!」

    「最致命的不是瘤体大小,是他的血管质地和心功能。」旁边的沪上中山医院一名专家道,「射血分数19%,这已经是终末期心衰,心脏基本失去有效泵血功能,术中稍微一点应激……根本救不回来。」

    「马凡的血管,没办法正常缝合。」京城阜外的专家补充道,语气相当的严谨,「弹性纤维断裂、中层囊性坏死,血管壁脆像泡发的豆腐,经典bntall做这类病人,缝合打结稍微用力就会切割血管,稍微松弛就渗漏出血,术後并发症率极高,年轻患者远期复发是必然的。」

    :

    「难怪全国没人敢做。」一名年轻的博士研究生低声道,「这哪里是做手术,这是在悬崖边上跳舞啊,稍微一失误,人恐怕就没了。」

    「唯一好点的是,患者家里就剩他自己了,即便是死在手术台上也不会引起什麽纠纷,最多是全家大团圆了。」

    「你赶紧闭嘴吧!」

    经典bntall术式沿用几十年,历经无数临床验证,但一直无法攻克重症马凡的手术难题,此刻改良术式很受大家的期待。

    在众人的议论声中,高教授带着李教授、冯睿走入了无菌手术区。

    一身标准的无菌手术衣,帽子严丝合缝包裹全部发丝,口罩遮住了英俊的面容,只露出一双清亮的眼眸。他没有丝毫面对超高危手术的紧张局促,也没有面对全国专家观摩的刻意张扬。历经了近百次系统模拟,他基本上已经吃透了改良术式的每一处缺陷。

    从最初模拟术中频频撕裂冠脉、吻合渗漏、复跳失败,到彻底完善每一步改良细节。从最初追猪翻车、术前各种离谱意外,到熟练掌控大动物活体手术的全部节奏。

    这麽多天的打磨、复盘、纠错、优化,他早已改良bntall手术刻进了肌肉记忆和临床思维之中。

    高教授感觉自己很强!

    「开始吧。」

    「麻醉就绪,生命体徵实时接入,气道通畅,静脉通路通畅。」麻醉主任回应道,这位有着二十年临床经验的资深麻醉大佬,神色中带着一丝紧绷,「患者基础血压95/58mm,心率92次/分,血氧93%,基线状态不是很稳定,应激耐受度很差。」

    「体外循环机组预充完毕,排气彻底,心肌保护液配比标准,机组待命就绪。」体外循环师同步汇报。

    「器械、耗材、人工带瓣管道、精细缝合线全部核查无误,无菌状态合格。」器械护士轻声道。

    多方核查全部通过,手术正式进入倒计时。

    高风走到手术台前,看向平躺在手术台上的王驰越。

    全麻後的少年已经彻底失去了意识,眉头却依旧微蹙着,哪怕在无痛的麻醉状态下,身体依旧残留着长期病痛带来的紧绷与痛苦。单薄的胸廓微弱起伏,心率跳动的曲线平缓又低迷,带着濒临衰竭的无力感。

    嗯,黑白无常已经架住了他的胳膊。六年病痛,锁住了患者的青春,困住了他的人生,而今天,高风要以手中的刀锋,破开这层死亡枷锁,还给这个

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