远端多发节段狭窄、三处深部肌部室缺、动脉导管依赖型肺循环。
放在全国任何一家顶级心脏中心,都必然推进杂交手术,靠a造影导航介入辅助完成。
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他们没有杂交手术室。
但手术还是做成了。
齐峰长吁一口气,点开了微信里一个五百人的心外学术交流群。
群里都是省内省外区各家医院的心外科医生,平时大多交流病例、讨论指南、分享会议,气氛一向平和专业。
他编辑了一行字,又反覆删改了几遍:分享一例本院手术:不协调型十字交叉心,合并多发远端肺动脉狭窄深部肌部室缺,无杂交手术室、无术中a、无介入辅助,纯外科矫治完成。附完整术野录像。
点击发送的瞬间,他心里竟有点莫名的紧张,像是把一颗石头投进了深潭里。起初群里没什麽波澜,有人发了个抱拳的表情,有人随口搭了句:「齐主任又发疑难病例啊」。
还有人开玩笑说:「齐主任又来放毒,半夜看这个容易睡不着」。
但有不少人看到标题有些好。
十字交叉心本就罕见,纯外科做还合并远端肺窄?开什麽玩笑,指南里写明明白白,这是杂交手术的绝对指征。
直到第一个点开视频的人,在沉默了七分钟後,打出了一行字:……等等,你们认真看了吗?这真的没造影?
这句话像一根针,轻轻扎破了平静的水面。
紧接着,第二条、第三条消息接连冒了出来,刷屏的速度瞬间快了起来。
「高风教授做的?嘶.......」
「我靠,我拉到肺动脉那段了,他就这麽直接探进去了?视野里什麽都没有啊!他怎麽知道狭窄在哪?」
「肌部室缺那一段我倒回去看了三遍,就靠手指摸?摸完直接缝?三处全缝上了?复跳後没有残余分流?」
「不对啊,我怎麽全程没看到造影机的影子?你们看术野上方,就是普通无影灯,没有臂啊!」
「假的吧?是不是剪了造影的片段?」「绝对是p的!」
大家不是不相信高风的技术,而是这件事本身,已经超出了现有临床认知的框架。
就像有人说自己不用导航、不用地图,徒步穿越了塔克拉玛干沙漠,没人会第一时间选择相信。
大家越质疑,齐峰越是兴奋,他补发了一句:视频完整无剪辑,我院暂时没有杂交手术室。患儿又不符合转运条件,所以只能铤而走险,好在结果不错。
他又发了一张患儿目前的生命体徵监护图。
这句话落下,群里反而短暂地安静了几分钟。
然後,就是彻底的炸锅。
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「我人麻了……我刚把远端肺动脉松解那段反覆看了五遍。他就靠显微器械一点点探进去,位置准像长了透视眼。那地方我们平时杂交手术,都造影定位两三次才敢扩。」
「肌部室缺那才叫离谱。心尖部那个缺损,从右心室根本看不见,我们一般都是经胸超声引导,或者介入封堵。他就伸个手指进去摸,摸完直接从外面跨壁缝合,垫片位置准离谱。」
「我刚才跟我们主任一起看的,他声带好像落家里了,半天不说一句话。」
消息一条接一条地刷,很快就冲到了九百九十九条。有人把视频转发到了更大的全国性交流群,有人截了关键片段发给自己的老师、同行,这台手术像一颗投入湖心的巨石,涟漪以极快的速度,扩散到了全国心外的圈子里。
京城,安贞医院。
小儿心外刘敏芝教授正坐在办公室里喝咖啡,手里翻着最新的外文期刊。
这人年纪一大,注意力就不太好集中。
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