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《中医:我能看到疾病词条》

第289章 主诊位换人!常大主任的偏爱藏不住了
王苗转过身,背对诊桌,低下头,肩膀动了一下。

    林易打开病历本。

    “发烧几天了,家里量最高多少度?”

    母亲回答:“两天,昨晚烧到三十九度一。”

    “出过汗吗?”

    “出了,衣服都换了两套。”

    “大便呢?是否成形?”

    “大便是正常的,一天一次。”

    她停顿了一下。

    “就是高烧,偶尔听她干咳两声。”

    林易提笔记录,头没抬。

    “吃东西了吗?”

    “不太吃,喂了半碗稀饭。”

    父亲在旁边补了一句:“哦对了,昨晚说嗓子有点疼。”

    林易放下笔,身体前倾。

    “宝宝,把有糖的那只手给叔叔摸一下。”

    女孩捏着糖,视线在林易手上停了一秒,把左手递过去。

    林易拇指按在女孩食指侧面,从指尖向指根轻推,皮下静脉浮露。

    淡红色,纹路清晰,停在食指第一节的风关以内。

    他松开手,三指搭上女孩手腕寸口。

    指下搏动传来。

    他在心里数着频率。

    一分钟,一百三十跳。

    三岁幼儿静息心率在一百左右。

    此刻偏快,脉管浮在皮下,按之有力,有向外顶的张力。

    林易温声开口:“嘴巴张大,啊……”

    女孩嘴唇动了动,把糖塞进腮帮子,张了口。

    舌质红,舌尖颜色偏深,苔薄黄,边缘干燥。

    林易收回压舌板。

    视网膜前,光幕无声展开。

    【患者:菲菲,女,3岁】

    【状态:外感发热(风热袭表)】

    【病机:风热之邪侵袭卫表,腠理开泄,肺气失宣,咽喉受邪。】

    【病因权重分析:外感风热邪气(85%);小儿卫外不固(15%)。】

    光幕隐去。

    和四诊推演完全吻合。

    林易看向父母。

    “有汗出,说明毛孔腠理是打开的,邪在卫分,偏风热。”

    “嗓子疼、干咳,是风热循经上扰咽喉,这个阶段药吃对了,两服可以退清。”

    他想了会儿,拔开笔帽。

    银翘散化裁。

    金银花6克,连翘6克,薄荷3克后下,荆芥3克,竹叶3克,桔梗3克,牛蒡子4克,甘草3克,芦根10克。

    用量控在成人剂量的三分之一。

    林易把处方笺推到右手边。

    常海洲接过来,目光从第一行扫到最后一行。

    抽出红笔,在荆芥3克上划了一道横线,旁边写下:2克。

    其余药味,一字未动。

    他签上名,把方子推回给家属。

    全程没说话。

    林易把处方复印联压在桌角,翻开蓝皮本,在空白处记下这“1克”的差值,把那行字框了起来。

    父亲接过处方,母亲把女孩抱起来,女孩腮帮子还鼓着,眼睛绕了一圈,盯了林易一眼,头埋进母亲肩膀。

    门带上。

    上午剩余的号顺次推进,从第五个到第九个,病种各异,积食、咳嗽、低热,林易问诊、切脉、开方,常海洲签字,偶尔动一两处剂量,偶尔不动。

    俩人全程没说几句话。

    常海洲拿笔帽往某味药上点一下,林易就知道那有问题,重新核算一遍。

    林易把处方递过去前停半秒,常海洲就知道他还有拿不准的地方,等他把方子拿回去重看一遍再收。

    到十二点整,最后一个

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