主诉:左上眼睑进行性肿胀下垂1月余】
【真实之眼诊断:左上眼睑深层结膜下组织内嵌入异物一枚,异物性质为高分子聚合物材质的硬性隐形眼镜残片,尺寸约10毫米×8毫米,异物周围形成厚度约3毫米的纤维包裹囊壁,局部结膜组织慢性炎症增生,异物嵌入时间极长,估计超过25年】
【危险等级:D级】
【当前症状:左上眼睑肿胀、机械性上睑下垂、间歇性异物刺激感、慢性结膜炎反复发作】
【建议:局部麻醉下行眼睑结膜切开异物取出术,操作简单但需注意异物与周围组织的粘连程度,避免损伤提上睑肌腱膜及眶隔结构】
【警告:异物嵌入时间过长,纤维包裹层致密,取出时需仔细分离以避免残留碎片】
陆晨看完诊断信息,停了两秒。
隐形眼镜。
嵌在眼皮里面。
超过25年。
他收回真实之眼,看向患者。
“你以前有没有戴过隐形眼镜?”
女性愣了一下。
“隐形眼镜?”
“对,硬性的那种。”
女性想了想。
“很久以前戴过,我十几岁的时候练过几年羽毛球。”
“那时候觉得框架眼镜打球不方便,我妈就给我配了一副硬性隐形眼镜。”
陆晨的表情没有变化,但他心里已经有了判断。
“戴了多久?”
“没戴多久,大概戴了半年左右吧,后来有一次打球的时候被球拍碰到了眼睛,隐形眼镜就找不到了,当时以为是被打飞了掉地上了,找了半天也没找到,后来就没再戴了。”
“那时候你多大?”
“十四岁。”
十四岁。
现在四十二岁。
二十八年。
陆晨在心里确认了真实之眼的诊断。
这片隐形眼镜,在二十八年前因为外力撞击,从角膜表面滑入了上穹窿结膜的深处。
然后一路向上,嵌进了上眼睑的结膜下组织里。
之后,人体的纤维增生反应在异物的周围形成了一层厚厚的包裹囊壁,把隐形眼镜彻底封在了里面。
二十八年来,这片隐形眼镜就一直安静地待在她的眼皮深处。
直到最近,可能是因为年龄增长导致眼睑组织弹性下降,或者是包裹囊壁的炎症加重导致肿胀。
隐形眼镜的存在感,才变得越来越明显。
这个病例确实罕见。
但在医学文献里并非没有记录过。
陆晨看向王主治。
“王主治,你刚才摸到的那个硬物,应该是一片隐形眼镜。”
王主治的眼睛一下子瞪大了。
“什么?”
“隐形眼镜,硬性的那种,嵌在她上眼睑的结膜下层,已经被纤维组织完全包裹住了。”
王主治张了张嘴。
“你确定?”
“确定,她十四岁打羽毛球的时候丢失的那片隐形眼镜,没有掉出来,是滑进了上穹窿结膜的深处,然后被身体组织包裹住了,到现在二十八年。”
整个诊室安静了两秒。
患者的表情僵住了。
“什么意思?你是说我眼皮里有一片隐形眼镜?”
“是的。”
“在里面待了二十八年?”
“是的。”
“这怎么可能?”
她的声音带着难以置信。
“我十四岁的时候丢的那个隐形眼镜,一直在我的眼皮里?”
“高分子材质的硬性隐形眼镜在人体组
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