手在导管尾端做了一个极其精确的动作。
他将导管缓慢回撤了半厘米，然后在模拟人自主胸廓运动的间歇期，用一个极轻柔的旋转推进，将导管前端送过了塌陷段。
这个操作的窗口期只有不到两秒。
导管通过了。
到达了理想深度。
气囊充气。
陆晨接上了简易呼吸器，开始配合CPR的频率进行通气。
同时他嘴里没有停。
“查节律。”
模拟人的心电图依然是无脉电活动。
“继续胸外按压，肾上腺素每三分钟一次，考虑可能存在张力性气胸加重心脏骤停，需要紧急评估双侧胸廓对称性。”
他一边做着按压一边继续报方案。
“如果确认张力性气胸，立即进行穿刺减压。”
“同时准备建立第二条静脉通路，进行碳酸氢钠纠酸。”
“气管塌陷的后续处理建议在循环恢复后尽早行支气管镜评估气管狭窄程度，必要时放置气管支架。”
他的语速不快，但每一句话都精准地击中了临床决策中最关键的要点。
没有废话。
没有犹豫。
每一个医嘱都有明确的条件判断和执行时机。
孙顾北在旁边听着，一只手无意识地攥紧了另一只手。
一分四十七秒。
陆晨完成了全部操作和方案报告。
他后退一步。
计时器亮着的数字是1分47秒。
限定三分钟。
他用了不到两分钟。
模拟室里安静了至少有十秒钟。
然后孙顾北开口了。
“第十关。”
他的声音沉了一下。
“过。”
两个字说完，他没有走。
他站在那里看着陆晨，沉默了几秒。
然后他走回到了前方的讲台。
“今天的闯关考核结束。”
他面对五十名学员。
“全场五十人，闯到第五关以上的有十八人，闯到第七关以上的有五人，闯到第八关以上的有一人。”
“十关全部通过的，只有一人。”
他看向陆晨。
“49号，陆晨，江城市中心医院，急诊科，住院医师。”
“十关全部一次性通过，零失误，全程总用时四分三十二秒。”
“每一关的操作时间均低于标准时限的百分之五十以上。”
他停了一下。
“这个成绩，是这个培训项目创建以来的历史最佳。”
历史最佳。
四个字砸进了在场每一个人的耳朵里。
之前解剖课余教授说的是“十二届以来第四个教科书级”。
现在孙顾北说的是“历史最佳”。
不是之一。
是唯一。
教室里有人鼓掌了。
然后掌声连成了一片。
周浩然拍得最用力。
陈昊站在后面，双手交叉抱在胸前，没有鼓掌。
他的脸上看不出什么明显的表情。
但他的目光盯着陆晨，一直没移开。
孙顾北继续说。
“我要特别提一下第九关和第十关。”
“第九关的两毫米声门穿越，在真实临床中成功率不超过百分之五。”
“第十关的气道管理合并心脏骤停的同步处理，我在部队演习中见过的能完整做出来的，不超过三个人。”
“这两关都不在原本的考核标准里，是我额外加的。
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