结果出来是低的，基本可以方向性确认。”
周主治看了陆晨好一会儿。
“你之前见过这种病？”
“没有，理论知识储备里有这个概念。”
“光靠理论知识储备能想到这个鉴别诊断？”
陆晨没有多解释。
他不可能告诉对方真实之眼给出了概率排序。
“关键不是知识储备多不多，是那两个被忽略的症状。”
“口唇肿胀被当成药物反应，腹痛被当成肠胃问题。”
“信息都在那里，只是之前没有人把它们串起来。”
周主治深深地看了他一眼。
“你这个诊断思路如果最终被证实，这个病例可以写进院内疑难病例库。”
“我知道。”
“到时候你写还是我写？”
“一起写。”
周主治笑了一下。
“行，那等结果吧。”
他走了之后，陆晨继续处理红区的日常工作。
下午又来了一个胸闷的老大爷和一个手臂骨折的小伙子。
陆晨一边处理一边给王雨晴讲解。
许文涛也凑得近了一些，虽然还是不主动开口，但至少在看在听了。
傍晚五点半。
护士站的打印机突然响了一下。
孟燕拿过来递给陆晨。
“你那个患者的检验结果出来了。”
陆晨接过来看。
C4补体水平：0.06 g/L。
正常值是0.1到0.4。
明显偏低。
C1酯酶抑制物定量：0.05 g/L。
正常值是0.15到0.35。
严重偏低。
功能性检测：28%。
正常值大于67%。
功能严重不足。
陆晨看完了这三个数字。
他把报告单放在桌上。
“王雨晴。”
“在。”
“过来看一下这个结果。”
王雨晴走过来，低头看了几秒钟。
然后她抬起头，眼睛瞪大了。
“C1酯酶抑制物严重偏低？”
“对。”
“那就是说……”
“高度提示HAE，基因检测还要等几天，但方向基本确认了。”
“多家医院诊断了三个月的SLE，实际上可能不是SLE？”
“至少不是单纯的SLE。”
“HAE-AI可以合并SLE样表现，但核心问题是C1酯酶抑制物缺乏引起的血管性水肿。”
“所以之前的激素和免疫抑制剂效果不好，因为没有解决根本问题。”
王雨晴在本子上拼命记。
她写了一会儿突然停下来。
“陆主治。”
“嗯？”
“我以后也能像你这样发现这种别人都看不出来的问题吗？”
陆晨想了想。
“多看书，多问为什么，不要拿到一个诊断就停止思考。”
“做到这些，你不一定能发现所有的问题，但至少不会漏掉明显的线索。”
王雨晴用力点了头。
陆晨拿着报告单去了病床旁。
他把结果告诉了张月和她的丈夫。
“检查结果初步提示，你的问题可能不是单纯的红斑狼疮。”
“你体内的一种叫C1酯酶抑制物的蛋白质严重不足，这会导致反复的水肿发作。”
“包括你之前嘴唇肿、肚子绞痛，都跟这个有关系
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