• 首页
  • 上一页
  • 目录
  • 下一页
  • 书架

《急诊科:这个实习医生强得离谱》

第418章 从这一刻开始,他不是陆晨,他是主刀
打开的那一刻,林超的呼吸明显顿了一下。

    “这个粘连程度……”

    陆晨没有说话。

    他看到了。

    真实之眼已经把腹腔内的全部情况呈现在了他面前。

    之前的影像评估显示,肿瘤对门静脉右支后方的侵犯范围大约是三厘米。

    但实际打开腹腔之后,肿瘤的边缘明显超出了影像上的判断。

    侵犯范围不是三厘米。

    是将近五厘米。

    比预估多了近两厘米。

    视频那头,程维远看着画面,倒吸了一口凉气。

    “怎么会多了这么多……术前CT没有显示这个范围。”

    林超的声音有些紧。

    “陆主任,这个侵犯范围比预案大了将近一倍,原来规划的分离路径可能不够用了。”

    手术室里的气氛瞬间紧绷了起来。

    巡回护士和器械护士都下意识地看向了陆晨。

    ICU主任也从椅子上站了起来。

    陆晨没有抬头。

    他的目光始终锁定在术野上。

    真实之眼的全息投影在不断更新数据,将肿瘤的实际边界、门静脉壁受侵蚀的程度、周围组织的层次关系全部实时反馈。

    外科之心的被动同时启动。

    指尖的触觉感知开始接收信息。

    筋膜层的厚度、密度、纤维走向。

    他用持有器械的左手轻轻触碰了一下肿瘤边缘的组织。

    指尖传回的信息极其清晰。

    肿瘤的侵犯虽然范围扩大了,但侵犯的深度并没有增加。

    它是沿着门静脉的外膜层横向蔓延的,而不是纵向侵入血管壁。

    这意味着什么?

    意味着那条四毫米的间隙虽然入口变窄了,但通道本身的深度结构没有被破坏。

    “林超。”

    “在。”

    “原来的路径不够用了,但核心通道还在。”

    陆晨的声音很平稳,语速不快不慢。

    “肿瘤是横向蔓延的,外膜层受侵,但肌层和内膜完整。”

    “我需要把分离的起始点向左侧移大约一点五厘米,从这里重新进入。”

    他用器械尖端指了一下新的入路位置。

    林超看了一眼,立刻明白了。

    “明白,我配合牵拉。”

    视频那头,程维远沉默了几秒。

    “小陆,你确定新路径能走通?”

    “确定。”

    陆晨没有犹豫。

    “这个位置的组织层次我能感知到,安全分离面还在,只是入口需要重新开辟。”

    程维远没有再追问。

    “那就按你的判断来,我不干预你的术中决策。”

    陆晨微微点了一下头。

    然后开始动手。

    全科融合思维自动激活。

    外科之心的三重被动全部进入最高灵敏度状态。

    他的左手持吸引器维持术野清晰,右手持精细分离钳开始沿着新路径推进。

    每推进一毫米,指尖都在接收组织的反馈。

    筋膜的密度在变化。

    纤维走向在改变角度。

    他需要找到肿瘤外膜与门静脉肌层之间那一线极其狭窄的间隙。

    半毫米。

    真实之眼告诉他,那条可用的分离面只有半毫米宽。

    比程维远原方案中的四毫米缩小了近八倍。

    半毫米的空间里做分离。

    偏左零点二五毫米,切入肿瘤组织,可能导致肿瘤残留。

    偏右零点二五毫米

    -->>(第2/3页)(本章未完,请点击下一页继续阅读)
  • 加入书签
  • 上一页
  • 目录
  • 下一页
Copyright shukugu.com 返回首页
顶部