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《急诊科:这个实习医生强得离谱》

第480章 西南地区的地震?

    “Epley手法,会做吗?”

    “理论上会,实操没做过。”

    “那你先去确认诊断,阳性的话我过去教你做。”

    “好的!”

    陈可的实操能力在这几周的带教下进步很快,已经能够独立处理大部分普通急诊了。

    但手法复位这种需要手感的操作,还是要带一带。

    十分钟后陈可在对讲机里报告。

    “DiX-Hallpike阳性,右侧后半规管,可以看到明显的旋转性眼震。”

    陆晨走到绿区。

    患者是个五十多岁的发福男人,正躺在检查床上,一脸痛苦。

    “大叔,别紧张,我帮你做个手法复位,做完了基本上就不晕了。”

    “真的能治好?我这三天晕得饭都吃不下了。”

    “能,就是过程中会有一段时间比较晕,你忍一下就过去了。”

    陆晨转向陈可。

    “我做一遍你看着,然后下一个同类型的病人你来做。”

    “好的。”

    Epley手法的操作流程并不复杂,但关键在于每一步体位变换的角度、速度和停留时间。

    陆晨的手法极其平稳。

    每一步的角度精准到位,停留时间卡得恰到好处。

    整个过程不到三分钟。

    做完之后,让患者坐起来。

    “现在还晕吗?”

    男人小心翼翼地转了转脑袋。

    “好像……不晕了?”

    “再转一转。”

    男人又转了几下头。

    “真的不晕了!”

    他的表情就跟中了彩票一样。

    “医生你也太厉害了吧!三天的毛病你三分钟给我治好了?”

    “这个毛病本来就不复杂,只是需要正确的处理方法。”

    “回家之后三天内睡觉尽量抬高枕头,避免大幅度转头,如果再发作就过来复诊。”

    “好好好,谢谢医生!”

    陈可在旁边全程记下了每一步的操作要领。

    “陆主任,我有个问题,第三步的时候头部旋转角度到底是四十五度还是九十度?”

    “教科书上写的是九十度,但实际操作的时候要看患者的实际反应。”

    “如果在四十五度的时候已经出现明显的眼震加重,说明耳石还在移动,不需要强行转到九十度。”

    “过犹不及,做多了反而把耳石甩到别的半规管里去。”

    陈可恍然大悟。

    “明白了,看反应调整角度,不是死记角度。”

    “对了,这个意识要贯穿到所有操作里,不只是手法复位。”

    陈可认真地点了点头。

    陆晨回到红区继续处理手头的工作。

    下午的时候,他打开手机看了一眼新闻推送。

    省卫健委发了一条通报。

    通报内容很正式。

    “近期发生在江城市中心医院的药房冲击事件,经公安机关侦查,系被取消供货资格的药品代理商康瑞医药蓄意策划、雇佣人员实施。”

    “目前涉案主要嫌疑人均已到案。”

    “省卫健委高度重视此事件暴露出的药品可及性问题,已向国家医保局提交专项报告,建议将相关高值靶向药品纳入下一批医保谈判优先序列。”

    通报的最后一段。

    “省卫健委对江城市中心医院在此次事件中的应急处置能力表示肯定,并予以通报表扬。”

    陆晨看完这条通报,关上了手机。

    沈小柠傍晚送饭来的时候提起了这条新闻。

    “你看

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