《急诊科：这个实习医生强得离谱》
第486章 你一个急诊科的医生，写影像处理算法？“重建结果在这里面，马主任可以看一下。”
马维庸犹豫了一下，还是伸手把U盘插了进去。
他打开文件夹，点开了第一张三维重建截图。
屏幕上出现了蒋先生脑底的完整血管网络模型。
马维庸的手在鼠标上停住了。
他的表情在三秒之内发生了剧变。
先是疑惑，然后是震惊。
他开始快速地翻阅后面的截图。
一张一张。
十七根侧支血管的走向清晰可辨。
颈内动脉末端狭窄的精确形态。
大脑中动脉和大脑前动脉供血区的灌注分布。
然后他翻到了第十五张。
动脉瘤。
1.8毫米。
藏在脑干旁侧支血管最深处。
马维庸的手僵在了鼠标上。
他没有说话。
沉默持续了将近十秒。
“这是什么位置？”
他的声音变了。
不再是之前那种随意和不耐烦。
“右侧大脑后动脉P2段的一根深穿支，与脑桥旁的烟雾侧支交汇点。”
“动脉瘤最大径1.8毫米，瘤颈约0.6毫米，紧邻脑干腹外侧。”
马维庸把截图放大了，盯着看了很久。
然后他又翻回了前面几张整体视角的截图。
来回看了三遍。
他放下了鼠标。
靠回椅背上。
“这个位置……”
他停顿了一下。
“一旦破裂就是脑干出血。”
“对。”
“当场死亡。”
“对。”
办公室安静了好一会儿。
马维庸的手指无意识地在桌面上敲了两下。
然后他开口了。
声音恢复了那种居高临下的腔调。
“陆主任，我不否认你这个图做得很漂亮。”
“但是。”
他推了推眼镜。
“这是你自己写的程序跑出来的东西，不是经过FDA认证的商用软件，也不是任何一家三甲医院影像科的标准流程。”
“我凭什么相信这个结果的准确性？”
陆晨没有动。
“万一是伪影呢？万一是算法本身的误差呢？”
马维庸的语气里带上了一丝冷意。
“你一个急诊科的医生，写了一段代码，跑了一堆数据，就告诉我脑干旁边有一颗动脉瘤，你让我凭一段来路不明的程序去给病人开刀？”
“马主任，常规影像确实看不到这颗动脉瘤的存在，这正是我写这套算法的原因。”
“那就做DSA去验证啊。”
“DSA是有创检查，需要您科室的配合。”
马维庸沉默了两秒。
“我刚才说了，影像不清楚的病人不需要紧急处理，你先走常规流程，排上DSA的号，等结果出来再说。”
“马主任，患者的TIA发作间隔已经缩短到不到三天了，昨晚又发作了一次，症状在加重。”
“他脑底的代偿血管网已经开始衰竭，如果那颗动脉瘤在衰竭过程中承受的血流冲击增大……”
马维庸抬起手打断了他。
“别拿你自己程序算出来的东西吓唬我，我做了三十年神经外科，什么情况紧急什么情况不紧急，我比你清楚。”
他站了起来。
“陆主任，我给你句实话。”
“你在急诊科干得怎么样我不评价，但神经外科的事情，你不懂。”
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