《急诊科：这个实习医生强得离谱》
第530章 老弟，我闯红灯要扣分的啊床上的女人就是李雯。
二十七岁，长发散乱，脸色已经没有血色了。
嘴唇发紫，指甲盖发白。
典型的失血性休克体征。
陆晨两步走到床边。
“你压了多久了？”
“你打完电话我就压上了，七八分钟了。”
“浴巾换过吗？”
“换了一条，第一条全湿了。”
陆晨低头看了一眼浴巾下面渗出来的血。
量很大。
而且还在持续。
这不是普通的出血。
他伸手搭上了李雯的颈动脉。
脉搏快而弱，频率极高。
然后他按了一下她的腹部。
软的，没有明显的板状腹。
但按压到右侧中下腹的时候，他感觉到了一个东西。
那种感觉他太熟悉了。
组织下方有一个搏动性的肿块。
非常深，非常隐蔽。
如果不是他的手指灵敏度被系统强化过，根本不可能摸到。
他迅速开启了真实之眼。
蓝色的扫描光在视野中展开。
李雯的身体被层层透视。
系统反馈几乎是即时的。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：女性，27岁】
【主诉：突发下体大量出血伴意识丧失】
【真实之眼诊断：右侧骨盆深部腹膜后血管瘤自发性破裂】
【病灶位置：右侧髂内动脉分支末梢，海绵状血管瘤，直径约3.2厘米，已破裂出血】
【出血方式：血管瘤壁自发性撕裂，出血经腹膜后间隙沿阔韧带下行至子宫旁组织，经阴道排出】
【这一路径导致出血表现为下体出血，极易被误诊为妇科出血】
【危险等级：S级】
【当前失血量估算：约1200毫升】
【当前症状：失血性休克早期向中期过渡，意识丧失，四肢厥冷，毛细血管充盈时间大于4秒】
【建议：立即转运至有介入手术条件的医院，行紧急血管栓塞或开腹结扎止血】
【警告：外部压迫对此类深部出血无效，出血源位于腹膜后，无法通过体表手段控制】
【隐性病灶预警：患者左侧髂内动脉分支亦存在一枚直径1.1厘米的微小血管瘤，尚未破裂，但壁薄区域已出现微裂纹，12小时内有继发破裂风险】
陆晨的瞳孔收缩了一下。
不是宫外孕。
不是子宫肌瘤。
不是卵巢囊肿。
是腹膜后血管瘤自发性破裂。
这个诊断在临床上极其罕见。
发生率不到万分之一。
而且因为出血经阔韧带下行从排出。
几乎所有接诊医生的第一反应都会是妇科出血。
这是一个致命的误诊陷阱。
“沈宇。”
陆晨的声音很稳。
“嗯？”
“120到了没有？”
“还没有，应该快了。”
“你打电话催一下，告诉他们不要去最近的医院。”
“直接去市中心医院，我的医院。”
“为什么？”
“她的出血不是你以为的那样。”
“不是妇科的问题，是腹腔深部的血管瘤破了。”
“需要做血管介入或者开腹手术才能止住。”
沈宇愣了一下。
他虽然不懂医学，但听到“血管瘤破了”这几个字。
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