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《急诊科:这个实习医生强得离谱》

第753章 评价标准要和我们国内病历系统兼容


    后来出现肝功能异常、肾功能波动、贫血、血小板下降、淋巴结肿大和胰腺周围炎性改变。

    省院先后怀疑过淋巴瘤、成人Still病、结核、真菌感染、系统性红斑狼疮和血管炎。

    可检查结果总是差一点。

    像。

    又不像。

    每一个方向都有支持证据。

    也都有无法解释的矛盾。

    陆晨抬起头。

    “先收急诊留观,按危重疑难病例流程处理。”

    李森点头。

    “我亲自盯。”

    马丁看着屏幕上的检查结果,神色凝重。

    他刚被陆晨的显微技术折服不久。

    现在又遇到一个完全不同领域的难题。

    这一次不是手术台。

    而是诊断。

    他忽然有点好奇。

    陆晨在显微镜外,是否也能保持那种离谱的精准。

    ……

    下午五点多,梁成峰被转运车送到江城市中心医院。

    患者瘦得厉害,脸色灰黄,眼窝深陷,嘴唇干裂。

    他妻子跟在病床旁,眼睛红肿,手里抱着厚厚一摞病历资料。

    随行的省院医生姓何,是风湿免疫科主治。

    他看见李森和陆晨,先叹了一口气。

    “李主任,陆医生,这个病人我们确实尽力了。”

    李森接过资料。

    “先说重点。”

    何医生点头。

    “反复发热三个月,最高体温接近四十度,多轮抗感染无效,骨穿提示反应性改变,但不能完全排除血液病。”

    陆晨看向病床。

    梁成峰睁着眼,意识清楚,但人明显虚弱。

    “最近体重下降多少?”

    何医生翻资料。

    “差不多十几公斤。”

    梁成峰妻子立刻补充。

    “他以前一百五十多斤,现在瘦得我都不敢看。”

    陆晨点头。

    “腹痛吗?”

    梁成峰声音很轻。

    “有时候胀,腰背也疼。”

    “口干、眼干明显吗?”

    梁成峰想了想。

    “眼睛干,嘴也干,我一直以为是发烧烧的。”

    “有没有皮疹?”

    “没有明显皮疹。”

    “最近有没有夜间盗汗?”

    “有。”

    陆晨继续问。

    “以前有没有胰腺炎、胆管炎、腮腺肿大或不明原因黄疸?”

    梁成峰妻子愣了一下。

    “去年他体检说胰腺有点问题,但医生说先观察。”

    何医生也怔了怔。

    他立刻翻病历。

    “省院增强CT提到胰腺弥漫性肿大,但当时更考虑炎症反应。”

    陆晨没有说话。

    他开启真实之眼。

    视野里,梁成峰身体各系统的信息迅速浮现。

    炎症指标异常。

    免疫球蛋白谱异常。

    多器官纤维炎性改变。

    淋巴结反应性增生。

    骨髓吞噬现象隐匿。

    巨噬细胞活化趋势增强。

    肝脾受累。

    胰腺和腹膜后纤维化影像高度异常。

    大量信息像层层叠叠的网,在陆晨眼前展开。

    几秒后,系统面板亮起。

    【真实之眼已启动】

    【疑难诊断模式匹配中】

    【免疫紊乱特征高度异常】

    【提示:Ig

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