有的看起来还算平稳。
陆晨走过一圈,很快发现一个关键问题。
这里的患者按到院顺序和床位空缺安排。
不是按恶化风险安排。
这意味着一个看起来轻症,却处在危险窗口期的患者,可能被放在护士视线最差的位置。
而一个稳定患者,反而占着最容易观察的床位。
韦伯听完他的判断,脸色有些难看。
“我们知道不完美,但当时扩区太急了。”
陆晨点头。
“所以现在改。”
他说得很自然。
像只是把一张摆错的器械盘重新整理。
韦伯看着他。
“你需要多久?”
陆晨没有回答时间。
他看了一眼手表。
“给我两小时。”
……
接下来的两小时,陆晨没有坐下。
他先要了医院平面图和急诊实时数据。
又让护士长调出最近三天的分诊记录。
韦伯带着他走一遍之后,已经明显撑不住。
可陆晨没有让他回办公室休息。
“你要听。”
韦伯愣了一下。
陆晨看着他。
“等会儿执行的人是你,不是我。”
这句话让韦伯一下清醒了些。
他点头。
“好,我听。”
护士长名叫安娜。
四十多岁,声音沙哑,走路却很快。
她一开始对陆晨的到来没什么反应。
太多专家来过线上会议,提出过一些漂亮建议。
可真正站在这个走廊里,听见护士连水都没时间喝的人不多。
陆晨问她。
“护士最先崩的是哪个环节?”
安娜愣了一下。
她没想到这个年轻医生第一个问的是护士。
她想了想,声音低哑。
“二次评估。”
“我们能完成第一次分诊,但后面病人太多,很难按时回看。”
陆晨点头。
“所以需要把二次评估从人找病人,改成区域逼迫提醒。”
安娜皱眉。
“什么意思?”
陆晨没有解释太久。
他拿起一张纸,在上面简单画了几块区域。
“把患者按风险和时间窗口重新摆放。”
“护士每经过一个区域,就知道那一区必须多久复查一次。”
“不要依赖记忆。”
安娜看着那张纸,眼神变了。
这不是高高在上的建议。
这是给疲惫护士减负。
……
两小时后,韦伯的小会议室里,白板被推到中央。
韦伯,海伦娜,安娜,急诊几名主治,呼吸科代表,后勤负责人全都站在里面。
空气里有咖啡味,消毒水味,还有疲惫到极点的沉默。
陆晨拿起笔。
第一笔落下,是急诊入口。
随后是分诊台。
抢救室。
临时隔离区。
观察走廊。
ICU。
氧疗设备存放点。
他没有照着原有科室功能画。
而是把整个医院最关键的急诊链条重新拆开。
“你们现在的问题,不是没有努力。”
“是所有风险都挤在同一条走廊里。”
会议室里没人说话。
陆晨把现有区域划掉一部分。
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