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《急诊科:这个实习医生强得离谱》

第1023章 网上说咳嗽超过三天就可能是肺癌
    小伙子的脸一下僵住。

    陆晨继续往下看。

    “最近一次胸部CT,是十一天前。”

    小伙子嘴唇动了动。

    “那次,那次没查清楚。”

    陆晨说。

    “报告显示双肺未见明确实质性病变。”

    小伙子立刻反驳。

    “万一漏诊呢?”

    陆晨把前几次报告依次点开。

    “四次胸部CT结论基本一致。”

    他没有提高声音。

    但诊室里的气氛一下变得很稳。

    小伙子刚才那股强硬,开始明显松动。

    陆晨看向他。

    “你现在最大的健康风险,不是肺癌。”

    小伙子愣住。

    “那是什么?”

    陆晨说。

    “是你自己反复照CT造成的辐射暴露。”

    这句话很平。

    却让小伙子的表情彻底停住。

    门外有人似乎也听见了,议论声低了一点。

    陆晨没有继续压他。

    他把系统里的检查记录转向患者能看到的角度。

    “CT有价值,但不能无限做。”

    小伙子盯着屏幕。

    “可是网上说早发现早治疗。”

    陆晨说。

    “早发现的前提,是你有筛查指征。”

    他拿起一张空白纸,在上面画了几个简单的圈。

    “你可以把辐射理解成账户。”

    小伙子看着纸,没说话。

    陆晨继续解释。

    “必要检查,是该花的钱。”

    “比如胸痛,咯血,高危肺结节,长期吸烟,肿瘤病史,这些情况需要查。”

    “但你现在每次轻微咳嗽就查,相当于不停从账户里取钱,却没有买到真正有用的信息。”

    小伙子脸色越来越不自然。

    陆晨把纸往他面前推了一点。

    “你三个月内做了多次CT,短期内继续做同类检查,收益很低,风险反而在增加。”

    小伙子小声说。

    “辐射会怎么样?”

    陆晨语气仍旧平稳。

    “单次CT一般不会立刻造成伤害,但频繁,无指征,重复检查,会增加长期风险。”

    他停顿了一下。

    “尤其你才二十出头,没有必要把自己变成过度检查的对象。”

    小伙子低头看着手机。

    录像还在开着。

    但他已经没有刚进门时那种攻击性。

    陈倩在旁边看着,心里有些意外。

    她见过不少类似患者。

    有些一进门就要求检查。

    不给开就说医生不负责。

    开了又拿着报告到处找问题。

    很多医生遇到这种情况,要么硬顶,要么息事宁人。

    但陆晨没有硬压,也没有退让。

    他把依据一条条摆出来。

    让患者自己看见问题在哪里。

    小伙子沉默了很久。

    “那我咳嗽怎么办?”

    陆晨把病历切回当前就诊页。

    “先按上呼吸道感染后咳嗽处理。”

    他开了简单药物,又补充生活建议。

    “多喝水,避免熬夜,少刷让你焦虑的医学短视频。”

    小伙子抬头看了他一眼。

    陆晨继续说道。

    “如果出现持续高热,咯血,胸痛,气促,体重明显下降,再来复诊。”

    小伙子点了点头。

    陆晨又

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