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《急诊科:这个实习医生强得离谱》

第1029章 毒素代谢出现罕见二次峰值
人先后赶到。

    消化内科冯原教授披着白大褂,脸上还带着刚从病房赶来的急色。

    他进门先看化验,再看张叔的腹部体征。

    “鹅膏毒素暴发期,肝衰竭已经起来了。”

    ICU副主任把陆晨的方案说了一遍。

    冯原看向陆晨。

    “你想用MARS联合高容量滤过,把毒素峰值压下去?”

    陆晨点头。

    “单纯血浆置换反应速度不够。”

    冯原沉默了一下。

    “理论上可以,但操作难度高。”

    陆晨说。

    “所以要提前设计节奏。”

    血液净化中心的医生也赶到了,听到这话后立刻接上。

    “设备能调,但MARS管路和高容量滤过同时跑,对抗凝要求很高。”

    陆晨看向凝血结果。

    “他本身凝血已经快撑不住,抗凝要低剂量动态调整。”

    血液净化医生皱眉。

    “太低会堵管。”

    陆晨说。

    “所以每半小时看一次压力趋势,必要时局部调整,不能按常规模板。”

    ICU副主任盯着他。

    “你要全程盯?”

    陆晨看了一眼张叔。

    “我盯。”

    沈小柠站在一旁,心口微微一紧。

    她知道这句话意味着什么。

    上午门诊,下午手术,接着毒蘑菇中毒抢救。

    陆晨到现在几乎没真正休息过。

    可这个时候,没有人能把他从这里拉走。

    冯原教授轻轻吸了一口气。

    “那就按你的思路来,我负责肝衰竭支持和药物调整。”

    ICU副主任也点头。

    “我负责循环和呼吸支持。”

    血液净化中心医生说。

    “管路和设备我来盯。”

    赵明看了看几个人。

    “那我负责麻醉镇静和气道,顺便负责不让陆哥倒下。”

    陆晨看他一眼。

    “你负责病人。”

    赵明立刻收敛。

    “明白。”

    ……

    方案定下来后,整个抢救区像是忽然被拧紧。

    护士开始核对管路,药物,血制品和抢救车。

    ICU那边推来更多设备。

    MARS系统连接时,机器运转声在抢救区里低低响起。

    高容量血液滤过设备紧跟着调整参数。

    张叔躺在床上,意识仍旧模糊。

    他偶尔抽动,偶尔低声喊着看不见的东西。

    那几个年轻人被挡在外面。

    外卖小哥周鑫站在走廊里,头盔抱在怀里,整个人像是被钉住。

    搬砖工陈强蹲在墙边,又很快站起来。

    他怕自己挡路。

    烧烤摊主把围裙摘了下来,揉成一团塞进口袋。

    女店员靠着墙,眼睛红得厉害,却不敢哭出声。

    他们从玻璃窗外看不清里面的每一个动作。

    但他们能看见一台又一台机器被推进去。

    能看见医生护士不断进出。

    也能看见陆晨一直站在床边。

    收费窗口那边已经不再催。

    医院启动了急危重症无亲属救治流程,民政联系也同步进行。

    可这些手续上的事情,暂时都离张叔很远。

    他现在只剩一件事。

    活下去。

    ……

    第一轮人工肝启动后不久,张叔血压开始往下掉。


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