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《急诊科:这个实习医生强得离谱》

第1170章 做了至少还有机会,对吗?


    “那就今晚做。”

    ……

    整个省儿童医学中心迅速进入紧急状态。

    手术室临时腾出面积最大的复合手术间。

    工程部门将两张儿童手术床重新拼接,按照双胎连接角度调整成可分离结构。

    两套麻醉机、两套监护仪和两辆抢救车被同时推入。

    所有管路用红蓝两色标签区分。

    红色属于安,蓝色属于宁。

    器械台也分成三组。

    中间是共享分离器械,两侧是各自独立的重建器械。

    护士长拿着清单逐项核对,连纱布和血管夹都必须按颜色计数。

    医院血库提前准备两套匹配血液。

    体外循环设备和儿童ECMO被推到手术室外待命。

    整形修复团队重新评估过去半年埋置的皮肤扩张器,确认两侧扩张皮瓣仍可使用。

    麻醉团队在模拟人上连续演练三次翻身和气道固定。

    任何一根管路交叉,都可能在真正分离时被误拔。

    陆晨和方立群站在空手术室里,从第一刀开始重新走流程。

    “皮肤切开后,先暴露胸骨连接。”

    “保留两侧扩张皮瓣,不要急着切断中央皮桥。”

    “心包分离前建立膈静脉近端控制。”

    “肝桥先做超声定位,再按血流分区标线。”

    每一项指令都被写进墙上的流程表。

    唐正清突然开口。

    “如果宁在分阶段阻断时循环崩溃呢?”

    “立即解除阻断,启动静脉回流重建。”

    “如果重建来不及?”

    “临时分流管先接右侧中肝静脉和下腔静脉。”

    曹毅补充道。

    “门静脉支路不能同时断。”

    “对,至少保留一条交叉灌注,等新的静脉回流稳定后再处理。”

    麻醉科主任看向陆晨。

    “两个孩子一旦完全分开,我们需要在三十秒内把手术床向两侧移动。”

    “移动前先确认所有共享管路已经断开。”

    护士长把这条写进清单。

    “谁负责最后确认?”

    “我。”

    陆晨回答得很平静。

    ……

    傍晚六点,孩子父母被请进谈话室。

    父亲叫周远,母亲叫陈瑶。

    两人为了照顾孩子,已经在省城租住了将近一年。

    周远白天送外卖,晚上回医院陪床。

    陈瑶则几乎没有离开过两个女儿。

    方立群将新的手术方案完整解释了一遍。

    风险很多。

    大出血、心脏骤停、肝衰竭、感染以及分离后胸腹壁无法关闭,每一项都足以致命。

    陈瑶听到一半,手指已经控制不住地发抖。

    周远拿起笔,却迟没有落下。

    “如果不做呢?”

    重症医学科主任没有隐瞒。

    “宁的心脏正在承受两个人部分循环负荷,继续拖延,可能很快出现难以逆转的心衰。”

    “安呢?”

    “交叉循环会让她也受到影响。”

    周远低下头,肩膀缓慢塌下去。

    “做了至少还有机会,对吗?”

    “对。”

    他看向妻子。

    陈瑶眼泪不断往下掉,却还是用力点头。

    “做。”

    周远在知情同意书上签下名字。

    没有补充协议,也没有结果保证。

    只有一对父母在医学能够提供的有限机会

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