音对称。”
“心脏超声提示右心负荷升高。”
唐正清看向室间隔缺损。
“要不要现在修补？”
“不能做完整修补。”
陆晨快速判断。
孩子已经历长时间手术，完全停跳修补会显著增加风险。
“做肺动脉环缩，先降低肺循环负荷。”
唐正清只犹豫了一秒。
“可以。”
儿童心外团队立即调整方案。
肺动脉环缩完成后，宁的血氧逐渐回到九十二以上。
虽然仍不完美，却足以支撑她度过术后早期。
另一侧传来方立群的声音。
“安腹壁准备关闭。”
“关闭前复查下腔静脉。”
“通畅。”
两组整形团队开始覆盖胸腹壁缺损。
提前埋置的皮肤扩张器发挥了关键作用。
安侧皮瓣能够直接覆盖大部分创面。
宁侧仍有一块缺损无法张力关闭，只能使用生物补片建立临时腹壁，再以扩张皮瓣覆盖。
关闭过程中，麻醉医生每两分钟报告一次气道压和静脉压。
任何指标升高，都可能意味着腹壁关闭过紧。
缝合最后一层皮肤时，窗外天色已经泛白。
陆晨检查两侧引流和末梢循环。
“安体温三十六点一。”
“宁体温三十五点八。”
“乳酸分别是一点九和二点六。”
“尿量维持。”
“所有吻合血流通畅。”
方立群摘下放大镜，眼睛里全是血丝。
“手术结束。”
墙上的时间停在上午九点零七分。
从麻醉开始计算，整台手术持续十三小时二十七分钟。
安和宁被分别放入两张独立的转运暖箱。
两张暖箱并排推出手术室时，等候区所有人都站了起来。
陈瑶第一眼看到的是两个孩子。
她们不再躺在同一张床上。
每个暖箱里，只有一个小的身体。
陈瑶捂住嘴，眼泪瞬间涌出。
“她们都还好吗？”
方立群摘下口罩。
“都活着，接下来要过重症监护这一关。”
周远双腿一软，险些跪下去。
陆晨伸手扶住了他。
“先别激动，术后四十八小时仍然很关键。”
周远用力抓住陆晨的手臂。
“谢谢。”
除了这两个字，他再也说不出其他话。
陈瑶跟着暖箱向重症监护室走了几步，又停下来回头。
“陆医生，我以后能一只手抱一个了吗？”
陆晨看着两个已经分开的孩子。
“等她们恢复好，可以。”
陈瑶一边哭，一边笑着点头。
……
陆晨没有立即离开儿童医学中心。
安术后循环稳定，肝功能指标只有轻度升高。
宁的情况更复杂。
新建肝静脉通道存在早期血栓风险，肺动脉环缩后也需要重新平衡心脏负荷。
陆晨在重症监护室外守了六个小时。
每次超声复查，他都亲自查看吻合口血流。
下午三点，宁的肝静脉流速突然下降。
值班医生紧张起来。
“会不会形成血栓？”
陆晨重新检查动态超声。
血管腔内没有明显血栓回声。
流速下降与呼吸周期同
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