常规缝合极易撕裂。
高文博皱起眉。
“近端还能吻合，远端壁质太差。”
“向下多切一点，保留健康外膜。”
陆晨伸出手。
“我来处理左侧髂总动脉。”
高文博没有丝毫迟疑。
“好，你接手吻合。”
人工血管被修剪至合适长度。
陆晨选择带垫片的间断加连续复合缝合，在病变组织与健康血管壁之间重新建立受力区。
他的每一针都落在最稳定的组织层次中，收线力度则随着血管壁厚度实时调整。
高文博站在对侧，越看越心惊。
这种血管壁条件下，经验丰富的血管外科主任也很难保证针孔不扩大。
可陆晨落下的缝线不仅没有造成新的撕裂，吻合口张力还被均匀分散到整圈血管壁。
二十七分钟后，远端吻合完成。
“准备开放右侧髂动脉。”
血流逐步恢复，吻合口没有出现任何渗漏。
左侧开放后，老张双足皮肤颜色迅速改善。
赵明报出数据。
“血压一百零六比六十四，乳酸开始下降。”
高文博看着稳定的监护屏，终于松开紧绷的肩膀。
“人救回来了。”
陆晨却没有立刻放松。
他再次检查腹膜后区域，确认无活动性出血，又触摸双侧股动脉搏动。
“灌注恢复良好，可以关闭瘤囊。”
手术持续到上午八点。
老张总出血量接近三千毫升，接受了大量输血与凝血因子补充。
如果不是陆晨提前安排备血，又在破裂瞬间完成无视野阻断，老张根本撑不到人工血管接通。
手术结束后，高文博走出手术室。
林小雨和几名工友一直守在门外。
“医生，老张怎么样？”
“手术成功，目前生命体征稳定。”
几名工友同时松了口气。
其中一名满脸水泥灰的汉子直接靠在墙上，眼圈迅速红了。
“活着就好，活着就好。”
陆晨最后一个走出手术室。
他还没来得及喝水，便先联系重症监护室确认床位和术后监测方案。
高文博站在一旁看了片刻。
“刚才那个近端阻断，我做不到十秒完成。”
“阻断带已经预置，位置也提前判断过。”
“可当时根本看不见。”
高文博苦笑。
“你就别替我降低难度了。”
陆晨摘下帽子。
“患者能活下来，是所有环节都没有断。”
“这话没错，可最关键的那一环是你。”
赵明从手术室里出来，手套上还沾着血。
“你们能不能先让最关键的那一环去吃早饭？”
陆晨看了眼时间。
“先去重症监护室交接。”
“我就知道。”
赵明叹了口气。
“你这人只要没倒下，就永远觉得自己不需要吃饭。”
术后第一天，老张出现短暂肾功能波动。
陆晨与重症团队调整液体和灌注策略，肾功能指标很快停止恶化。
术后第三天，老张脱离呼吸机。
他睁开眼后的第一句话不是问手术结果，而是问费用。
“陆医生签的担保，还算数吗？”
护士林小雨点头。
“当然算，不过医保特批和社会救助都批下来了。”
“那他替我垫
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