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《我一值夜班,全院主任都睡不着》

第20章 主任们的新规矩
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    梁国安的儿子听见“不行”两个字,脸当场沉下来。

    “医生,我爸这毛病好多次了。每次来医院打一针糖就好,怎么到你这儿又不行?”

    赵护士已经扎好静脉通道,按林野提醒先留了低血糖发作时的急查血样,跟着推了葡萄糖。老人脸色慢慢转缓,嘴里能含糊出声了。

    “饿……饿得慌……”

    儿子赶紧摸出包里的饼干:“爸,吃点。”

    林野伸手拦了下:“先别急着喂。”

    “你连吃东西都不让?”儿子火了,“他低血糖,不吃等什么?”

    孙志强走过来,把病历夹往床边一放:“先监测血糖,查胰岛素、C肽、肝肾功能,问清楚病史。”

    儿子皱起眉:“查这么多干什么?我爸没糖尿病,就是岁数大吃得少。”

    他捏得饼干袋哗啦响:“我们不是不治,可他每次都是饿出来的,打一针吃两口就好。住院一查又是几千上万,老人自己也不愿意。”

    林野问:“他低血糖多久一次?”

    “最近一个月三四次吧。”

    “都是什么时候?”

    “早上多,有时候饭前。”

    “吃东西以后好转?”

    “对。”

    “有没有用降糖药?家里有没有人用胰岛素?”

    “没有啊。”儿子语气已经不耐烦,“我们家没人得糖尿病。”

    林野盯着老人。

    系统没跳死亡倒计时。

    老人手背上的留置针还没拔,旁边血糖仪的数值刚往上升。

    可病历上那几行“低血糖进食后好转”的记录,一字比一字扎眼。

    这次推糖能醒,下次说不定就栽在厕所、楼梯口,或是没人看见的家里床边。

    “需要内分泌会诊。”

    儿子当场冷笑:“又叫别的科?你们急诊现在拉会诊还有指标?”

    这话刚落,办公室门口几个医生都看了过来。

    秦海也走了出来。

    “谁说拉会诊有指标?”

    儿子被他的眼神压得顿了下,还是硬着脖子犟:“我网上都看过,低血糖打一针不就好了?你们非要折腾着做检查。”

    秦海没跟他掰扯,只看向林野:“依据。”

    林野把刚封好的血样管推到秦海面前:“非糖尿病患者反复低血糖,空腹多发,进食后缓解,无外源性胰岛素、降糖药接触史。需要排除胰岛素瘤等内源性高胰岛素血症。”

    孙志强补了句:“这次纠正血糖只是救急,不查根源肯定还会复发。”

    秦海点头:“叫内分泌。”

    儿子还想争辩,老人忽然攥住他的手:“查吧。”

    儿子一愣:“爸?”

    梁国安睁开眼,声音虚得发飘:“我不想再栽倒了。上回在厕所摔,半天爬不起来。”

    儿子嘴唇动了动,火气一下泄了大半。

    内分泌主任韩清赶过来时,已经快到凌晨。

    她看着比几个外科主任平和得多,眼神却亮得很。听完病史只问了三个问题,就吩咐护士留关键血样。

    “低血糖发作时同步测胰岛素、C肽,你们刚留的那管血太关键了。后续做进一步检查,别让病人随便吃东西把检测窗口盖过去了。”

    儿子这才反应过来林野刚才为什么拦着喂饼干。

    “所以不是不让我爸吃,是要趁发作的时候查病根?”

    韩清点头:“对。这个窗口很短,错过了,下次就得等他再犯一次低血糖。你们愿意等他再昏过去一次吗?”

    儿子终于听出不对劲:“韩主任,真不是普通低血糖?”

    韩清看他:
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