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二床的监护提示音还在响,赵护士已经站到陈立床边,手指压住监护导线的接口,确认不是接触不良。屏幕上的心率从一百一十二跳到一百三十一,血压114/70毫米汞柱。
“胸口还疼?”
林野俯下身。
陈立的呼吸更浅了些,左手仍按在勒痕附近:“比刚才闷,像石头压着。”
“疼痛往哪儿走?”
“后背也有,心跳快得慌。”
林野朝床旁超声机抬了抬下巴:“赵姐,超声机推二床,静脉通路再核一遍,氧气先上。心内科到之前,心电监护别断。”
赵护士应了一声,转身去拿氧气面罩。
林野刚替陈立扣好氧气面罩,口袋里的手机震了起来。
来电显示是马昊。
他接通电话,马昊直接报了结果:“程晓刚拍完头和颈椎CT,骨科二线也到了。”
“头颅结果先说一下。”
“放射科说暂时没见明显颅内出血,颈椎CT图像要骨科一起看。”
林野把手机贴近耳边:“神经症状写进交接,颈托维持原位,把人送回抢救一床,等骨科意见。”
“明白。”
马昊等程晓的平车回到一床,先确认颈托两侧固定没有松动,又把右手无力和手麻持续的时间补进交接页,随后才把片子递到床旁骨科医生手里。
陈立的第一张心电图摊在治疗车上,胸前导联有ST-T改变。
林野把纸留在治疗车上。
“以前有心脏病、长期吃药没有?”
“没有。我开货车的,年年体检。”
“撞击顺序再说一遍。”
“先顶了一下方向盘,安全带又勒住了。”
林野把事故机制、胸痛变化和首张心电图异常写进病历。
写到最后一项时,心内科会诊医生从帘子外进来。
“哪一床?”
“陈立,五十二岁,两车追尾前车司机。左前胸受撞后胸痛加重,心率从一百零八升到一百三十一。首张心电图胸前导联有ST-T改变,血压目前一百一十四比七十。”
心内科医生接过心电图,先问陈立:“疼最重的位置指一下。”
陈立抬手,手指指了指左前胸。
医生顺着勒痕周围按了按,又把听诊器贴上去听了片刻。
“钝性心脏损伤得排。人留监护,首管肌钙蛋白和床旁心超先走。复查节点写给赵护士,胸部CT照原来的创伤流程走。”
林野把检查单递到赵护士手里:“赵姐,肌钙蛋白和复查心电图先走,超声机有空就推二床。”
“知道。”赵护士把单子夹进治疗盘,瞥见陈立要扯胸前的电极,先按住他手腕:“陈立,手别乱动,线掉一次,机器又得重新认你。”她这才朝采血护士抬了抬下巴,“这床,先抽。”
陈立听到“心脏”两个字,手往被单里缩了缩:“我这不是撞一下吗?”
心内科医生把听诊器收回掌心:“撞击后心电图有变化,就得盯。现在在监护下,比回去以后再出事强。”
陈立闭了闭眼,手重新平放到床上。
抢救一床那边,马昊跟在程晓的平车旁,CT片夹在怀里,骨科医生走在另一侧。
程晓的颈托还在,右手搭在被单外面。
骨科医生把CT片放到阅片灯上,调了两下窗位:“头颅暂时没有明确出血,颈椎CT没见明显骨折脱位。可她右手力量不对,症状还在,不能按片子没事就把颈托撤了。”
程晓听见“没骨折”,肩膀先松了一点,抬手就去碰颈托边缘。
林野按住她手背:“先别
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