掀开布帘，快步走向护士站。
“林老师！二床的发热待查，你过来看一下！”
林野放下手头的笔，随着方锐大步走入围帘。
方锐用棉签轻轻挑起患者右侧腋下的皮肤褶皱。
“林老师，您看这里。腋窝深处有一处孤立性焦痂，表面平整干燥，边缘充血水肿，完全符合无痛性坏死溃疡。”
林野俯下身，鼻尖凑近仔细审视了两秒。
“追问流行病学史没有？”
林野转头看向方锐。
“问过了！发病前一周正好是周末，患者曾跟随朋友去城郊水库附近的草滩野钓，在过膝深的杂草丛里坐了整整一个下午！当时感觉腋窝和脚踝有些刺痒，自以为是被小蚊虫叮咬，根本没往心里去！”
野钓史、特异黑色焦痂、高热、血小板暴跌与肝损，证据链瞬间严丝合缝扣死。
“典型焦痂。”
“野外杂草丛里的恙螨幼虫叮咬，引发的急性立克次体感染——恙虫病。”
旁边的妻子听得目瞪口呆。
“恙……恙虫病？这是什么虫子？”
“一种寄生在野鼠和草丛杂草上的微小幼虫。外院用的头孢类药物只针对普通细菌，对立克次体毫无作用，所以高热不退。毒素顺着微血管蔓延全身，造成了全身小血管广泛炎性病变，血小板才会被大量消耗破坏。”
林野拿起病历夹，转头看向方锐。
“下医嘱吧。”
“停用所有头孢类及升白抗生素，口服盐酸多西环素片，首剂两百毫克，后续每次一百毫克，一日两次；配合还原型谷胱甘肽护肝、加温补液促进毒素排泄！”
“医嘱准确，执行。”
林野利落签上自己的带组审核名字。
赵姐端着药盘快步走入病房。
短短半小时后，特异性靶向药物精准下肚。
从围帘里走出来，方锐长长地吐出一口气，有些腼腆地摸了摸鼻尖。
“林老师……我刚才查体没漏项吧？”
林野停下脚步，转过身认真地打量着这个跟着自己摸爬滚打的年轻人。
林野伸出手，在方锐的肩头上重重拍了一下，嘴角露出一抹极少见的开怀笑意：
“腋窝深处的死角，外院三个高年资医生都没看出来，被你一眼抓住了破绽。查体扎实，追问病史精准。方锐，你开窍了，今天给咱们A组立了大功。”
听到这句沉甸甸的认可，方锐眼眶微热，腰杆瞬间挺得笔直。
“都是林老师平时逼着我们练出来的硬功夫！”
护士站里，赵姐和几个当班护士听完也纷纷竖起大拇指，走廊里的气氛难得的轻快与融洽。
上午十一点半，白班早高峰平稳渡过。
分诊台内线电话响起。
赵姐接起来听了两句，抬手朝林野示意。
“林野，秦主任让你去一趟他办公室。”
林野整了整衣领，快步穿过走廊，敲响了急诊科主任办公室的房门。
“进。”
秦海坐在宽大的办公桌后，桌面上摊着几份厚厚的红头文件，茶杯里的热气袅袅升腾。
看到林野走进来，老秦抬起头，眼神里透着一股前所未有的审视与厚重。
“二床那个高热病人，方锐揪出恙虫病焦痂的事，我听说了。”
秦海靠向椅背，指关节在桌面上轻轻敲了两下。
“带组带得挺像样，手底下的人也带出本事来了。”
“方锐自己心细。”
林野谦虚了一句。
“行了，别跟我打马虎眼。”
秦海收敛起笑意，伸手把
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