都没写。”
沈若晴快速记下。
林长生继续翻页。
“你写脉细，也没写是有力还是无力，细数和细缓，病机能一样吗。”
沈若晴摇头。
“不一样。”
林长生把本子放到她面前。
“脉象不是贴标签，你摸到什么，就写什么，别急着用几个词把它装进盒子。”
沈若晴听完，心里像是一下通了。
学校里学脉诊时，大家最先背的是二十八脉。
到了临床，又习惯用几个标准词概括。
可真实脉象不是整齐的名词。
它有部位。
有深浅。
有力量。
有节律。
也有患者呼吸和情绪带来的变化。
她过去的记录看似专业，实际上很多地方只写了结论，没有写过程。
江一帆也听得认真。
这和西医查体记录很像。
只写肌力下降，却不写下降到什么程度。
只写感觉异常，却不写范围和性质。
结论太空，后续就无法比较。
林长生看向沈若晴。
“从今天开始，脉象分部写，轻取和沉取分开，摸不准就写摸不准。”
沈若晴用力点头。
“我记住了。”
林长生又看向江一帆。
“你也一样，别只顾着翻译。”
江一帆心里一动。
林长生知道他在用西医逻辑记录。
“我可以继续这么记吗。”
林长生端起保温杯。
“你能看懂就记，别为了证明谁对谁错。”
江一帆沉默片刻。
“明白。”
这是他第一次在林长生面前说得这么平静。
……
下午来了一位特殊病人。
女人六十多岁。
头发梳得很整齐。
走进诊室时，腰背仍然挺得很直。
她身边没有家属，只带着一个旧式手提包和几份病历资料。
小周原本想扶她。
她摆了摆手。
“我还能自己走。”
她坐下后，把病历放到桌上。
“林医生，我姓唐，以前在省城医院做护士。”
林长生看了她一眼。
“做了很多年。”
女人有些惊讶。
“您怎么看出来的。”
林长生看向她的手。
“手背血管好，虎口有旧茧，站起来先看床边有没有障碍，坐下还顺手把病历按时间排好。”
女人低头看了看自己整理整齐的资料，忍不住笑了。
“做了四十年，退休前是护士长。”
她叫唐素芬。
省城某三甲医院退休老护士长。
三年前开始出现右手震颤。
最初只是情绪紧张时明显。
后来安静坐着也会抖。
省城医院诊断为帕金森早期。
西药吃过。
但胃肠反应和头晕太明显。
剂量一增加，她就恶心，站立不稳。
停药后，震颤又慢慢回来。
唐素芬把右手放到桌上。
手掌自然放松时，拇指和食指仍然有规律地轻轻颤动。
她显然已经习惯隐藏。
左手会下意识压住右手。
可一松开，震颤便重新出现。
江一帆神色认真起来。
帕金森早期
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