《刚被三甲开除,60激活中医系统》
第609章 第一次给两人详细讲解“可为什么外面查了一个月,没找到问题。”
沈若晴先回答。
“一直围绕感染查。”
江一帆补充。
“检查没有覆盖饮食和功能性变化。”
林长生把记录放回桌上。
“西医查不出问题,不代表没问题,只是没查对方向。”
诊室里安静下来。
这句话不复杂。
却让两个人同时停笔。
林长生继续开口。
“检查是帮你找答案,不是替你决定往哪找。”
江一帆神色微动。
他想起那名膝关节积液老人。
超声看见了积液。
却不能单独回答为什么反复形成,也不能决定所有患者都必须穿刺。
沈若晴则想起那名胆囊息肉患者。
超声看见了息肉。
可患者真正难受的是口苦,胁痛,睡眠和情绪。
林长生看着两人。
“病人说发热,你就只找发热,病人说膝盖有水,你就只盯着水,最后很容易把人拆成一块一块。”
江一帆没有反驳。
如果是刚来时,他会认为这是在否定专科医学。
现在他已经听出,林长生不是反对检查和分科。
而是在提醒他们,检查结果只是病人的一部分。
林长生又拿起唐素芬的病历。
“帕金森是神经系统病,针灸不能把退化的神经变回去,可她睡眠,情绪,便秘,气血状态都能影响症状。”
沈若晴快速记录。
江一帆也写下一行。
【治疗疾病本身之外,也要处理放大症状的因素】
林长生扫了他的本子一眼。
没有阻止。
“你愿意用自己的话记,就用自己的话记,但别把中医硬塞进西医,也别把西医挡在中医门外。”
江一帆抬起头。
这句话像是专门说给他听。
“那两套体系怎么放在一起。”
林长生没有直接给答案。
“先把人放中间。”
江一帆沉默片刻,慢慢点头。
沈若晴手里的笔停了一下。
她终于明白,林长生为什么第一周不让问。
如果刚来那天就听见这些话,他们只会把它当成一句正确的道理。
现在经过膝关节积液,帕金森和幼童发热几个病例,他们已经亲眼看见什么叫方向。
这时再听,才真正落得下去。
林长生看着两人的记录。
“首周不让你们问,不是我不想说,是你们那时连自己漏了什么都不知道。”
沈若晴轻轻点头。
江一帆脸上有些发热。
他想起自己第一天坐在后面,把每个病例都写成依据不足。
现在再看,那些记录更像是自己看不懂的证明。
林长生没有翻旧账。
只是把膝关节积液老人的两张报告放到江一帆面前。
“这份病历留着,以后再遇到类似的,你先判断什么时候该抽,什么时候可以等。”
江一帆拿起报告。
“所以您那天让我记住,不只是让我看三天后的结果。”
林长生看他。
“一个病例只记输赢,白看了。”
江一帆握着报告,神色慢慢认真起来。
“我会继续记。”
林长生又看向沈若晴。
“胆囊息肉那个患者快复诊了,舌象别忘。”
沈若晴立刻
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