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《刚被三甲开除,60激活中医系统》

第693章 方老师,这是夸还是批评?
混乱,近半年又因家中矛盾情绪压抑。

    舌质暗红。

    苔薄而中部略腻。

    脉象左关弦,右关沉弱。

    她判断并非单纯虚寒。

    寒热错杂之外,还有肝胃不和与久病入络。

    处方没有使用大剂量温热药。

    她先调中焦升降,再少量温通,同时加入疏肝和络之品。

    患者服药三天,凌晨痛醒次数明显减少。

    一周复诊时,胃胀也缓了不少。

    林长生回院后,沈若晴把完整病历放到他面前。

    “你自己怎么看?”

    “方向基本对。”

    沈若晴坐在诊桌另一侧。

    “但我第二天有点想加重温阳。”

    “为什么没加?”

    “他口干和失眠没有减。”

    “还有呢?”

    “夜间痛减轻了,说明中焦升降调整以后,寒痛也能缓。”

    林长生往后翻了两页。

    “所以不是见寒就温。”

    “嗯。”

    “也不是见口干就清。”

    “明白。”

    林长生在病历最后写了一个可字。

    沈若晴看见以后,眼里明显亮了一下。

    “林老师,这算通过吗?”

    “患者还没好。”

    “我是问辨证。”

    “暂时没偏。”

    沈若晴笑了起来。

    “那也算通过一半。”

    “自己算的不算。”

    林长生把病历递回去。

    “再跟两周。”

    “好。”

    ……

    同一天下午,急诊区送来一名手掌切割伤患者。

    患者在加工木料时,被高速转动的薄片划开虎口。

    伤口不算很长。

    出血却一直压不住。

    江一帆正在值班。

    他先快速判断手指活动和感觉。

    拇指能够屈伸。

    食指末端感觉稍有减弱。

    伤口附近可见一处持续喷涌的小血管。

    江一帆没有急着缝。

    他先做局部止血和充分冲洗,又检查伤口深度及异物。

    确认主要肌腱未完全断裂后,他才逐层处理。

    方锐赶到时,出血已经控制。

    患者家属站在门外,不停问手会不会废。

    江一帆没有给出保证。

    他把目前发现、尚未排除和需要转上级医院进一步评估的内容逐条说明。

    “肌腱暂时看没有完全断。”

    “神经感觉有异常,不能只在这里观察。”

    “伤口处理完,今天就去县医院做专科检查。”

    患者有些不情愿。

    “都缝好了,还要去?”

    “缝好的是伤口。”

    江一帆说道。

    “神经有没有部分损伤,要让专科再看。”

    方锐在旁边没有插话。

    等患者完成处置转诊以后,他才看了一遍记录。

    查体时间。

    止血方式。

    异物排查。

    肌腱活动。

    感觉异常。

    每一项都写得清楚。

    “判断干净利落。”

    方锐合上记录。

    “就是解释得太慢。”

    江一帆愣了一下。

    “我怕家属听不明白。”

    “听不明白可以再说。”

    方锐说道。

    “急诊先

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