他咽下去，说：“CT片子传过来看看。”
陈副院长让技术员调出CT影像。
大屏幕上显示出患者腹部的横断面图像。
贺知舟盯着屏幕看了十几秒。
“脾脏破裂分级至少三级。”他说，“脾门有活动性出血的征象。”
陈副院长点头。“是，我们增强CT也看到了。”
贺知舟又咬了一口苹果。“血气胸引流多少了？”
“一千二百毫升。”陈副院长说。
“颜色？”贺知舟问。
陈副院长愣了一下。“暗红色，有凝块。”
贺知舟把苹果核扔进垃圾桶。
“肋骨骨折刺破了肋间血管。”他说，“引流管的位置不够低，血还在往胸腔里灌。”
郑国强皱起眉头。“那现在怎么办？”
贺知舟看着屏幕。“你们有没有胸腔镜？”
陈副院长摇头。“我们县医院没有胸腔镜。”
贺知舟沉默了几秒。
“那就开胸。”他说。
会议室里安静了一下。
李薇开口：“贺医生，脾破裂合并血气胸，同时处理的话，风险太高了。”
贺知舟看着她。“不同时处理，先处理哪个？”
李薇说：“先处理脾脏，稳住血压，再处理胸腔。”
贺知舟摇了摇头。“脾脏破裂三级，保守止血已经没用了。你们现在输血的速度跟不上出血的速度。”
他站起来，走到屏幕前。
“先开胸，处理肋间血管。”他用手指在屏幕上点了一下，“这里，第四肋间，进胸腔，找到出血点，结扎。”
陈副院长看着他：“然后呢？”
“然后做脾切除。”贺知舟说，“开胸的同时，可以做一个小切口进腹腔，两个手术组同时进行。”
郑国强站起来：“同时进行？这需要多大的团队？”
贺知舟转过身看着他。“你们县医院有多少外科医生？”
陈副院长说：“连我算上，三个。”
贺知舟看着屏幕。“三个够了。”
他走回椅子边坐下。
“一个组处理胸腔，一个组处理腹腔，你做总指挥，协调两个组的进度。”贺知舟说，“麻醉要注意，两个腔同时打开，循环波动会很大。”
陈副院长听着，手里的笔在纸上快速记录。
贺知舟拿起桌上的一瓶水，拧开，喝了一口。
“还有一点。”他说。
陈副院长抬起头。
“开胸的时候，注意别损伤膈肌。”贺知舟说，“如果膈肌破了，腹腔的血会灌进胸腔，到时候更麻烦。”
陈副院长点头，记录下来。
赵德明看着贺知舟。“贺医生，你觉得他们能做下来吗？”
贺知舟把水瓶放下。
“做不做得下来，看他们的手。”他说，“但这是目前唯一的办法。”
赵德明看着屏幕上的陈副院长。“老陈，你们讨论一下，能不能做。”
陈副院长和旁边两个医生低声说了几句。
然后他抬起头：“贺医生说的方案，我们能做。但是需要上级医院派一个专家下来指导。”
赵德明皱起眉头：“现在派人下去，路上就要三个小时。”
陈副院长说：“我们这边可以先准备，专家到了直接上台。”
贺知舟坐在椅子上，没说话。
赵德明看着他。
郑国强也看着他。
过了几秒，贺知舟开口：“派谁去？”
赵德明说：“普外科李主任，今天下午有择期
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