开齐。”
陈磊把医嘱记进平板。
“如果引流液胆红素不高呢？”
“再看胰液，淋巴漏和炎性渗出，先排概率最高的。”
“我现在送。”
“标本送检时间写清楚。”
陈磊走到门口又转回来。
“贺老师，胆囊管残端漏的话，首选内镜下鼻胆管引流还是支架？”
“看漏口大小和胆总管压力，先让内镜医生看造影，别隔着一张CT替人家决定支架型号。”
“明白。”
门关上后，周建国把采购文件往桌面推了两厘米。
“十秒？”
“什么十秒？”
“你看片子的时间。”
“十秒够了。”
“普外观察了一天，你看十秒就让查胆红素，多少给人家留点职业尊严。”
“检查还没回来。”
“你这句话通常等于结果已经排队来打脸了。”
贺知舟没接，拿起耗材测算表看了两行。
检测仪全年预计使用量需要按创伤分级拆分，普通凝血检查和床旁快速检测还得分别估算，确实不是签个名字就能结束。
“这个下午给你。”
“刚才还讲没空。”
“你再坐五分钟，可能会把另一份文件拿出来。”
周建国拉好文件袋拉链。
“没有了，我懂见好就收，院办生存法则第一条，别在临床医生准备写材料的时候刺激他。”
“第二条呢？”
“签完以前不离开医院。”
“那你坐护士站等。”
“至少给杯水。”
“饮水机在门口。”
两小时后，陈磊的消息发进急诊工作群。
引流液总胆红素九十六点四，直接胆红素七十五点一，同期血清总胆红素十九点二。
随后又来了一张会诊意见。
普外科确认术后胆瘘，暂缓拔管，消化内镜中心安排内镜逆行胰胆管造影，初步考虑胆囊管残端漏。
周建国坐在护士站审核材料，看完数字，把手机举给贺知舟。
“还要等什么？”
“等造影定位漏口。”
“方向已经对了。”
“诊断要有完整证据。”
陈磊从留观区回来，手里多了一份新打印的检查单。
“消化内镜那边明早做，普外已经调整抗感染方案，患者没有腹膜炎表现，今晚继续观察引流量。”
“家属解释了吗？”
“解释了，原先以为只是术后恢复慢，听到胆瘘两个字差点要去投诉，我把处理方案和目前风险都讲清楚了。”
“别承诺几天能好。”
“我只讲多数小漏口减压后能闭合，具体看造影。”
“可以。”
周建国把采购文件收进袋子。
“有你在，我们科的误诊率得降一半。”
“你不是急诊科的。”
“那就全院，格局打开一点。”
陈磊笑着接过话。
“贺老师现在属于院内共享资源，哪个科遇到解释不通的片子，都想来蹭一次会诊。”
“收费吗？”
“暂时免费，再发展下去可以办月卡。”
“先把你今天的病程记录写完。”
“共享资源进入权限管理了。”
护士站旁边有人叫陈医生，他应了一声，拿着检查单跑回留观区。
周建国看着他的背影。
“现在你带人，比刚来的时候有耐心。”
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