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《我在急诊室摸鱼,全院跪求出手》

第389章 患者的指甲
、跑了整套毒物快检,什么都没查到。你看了一眼指甲?”

    贺知舟放下工人的手,拍了拍对方的手背示意没事。

    “CT看的是结构,血气看的是代谢状态,毒物快检看的是菜单上有的东西。但指甲不一样,它是时间记录器。”

    宋清河的笔尖在纸面上划出一道墨痕。

    “时间记录器?”

    “指甲每天生长大约零点一毫米。”

    贺知舟站起来,走到走廊侧面的空墙边,掏出油性笔在墙砖上画了一条横线。

    “米氏线是在某次急性暴露或累积暴露达到阈值的时候,甲母质受损产生的。它像年轮一样长在指甲里,随着指甲生长往远端推移。”

    他在横线上方写了一个数字:4.5mm。

    “刚才看到的横纹距离甲根大约四到五毫米,取中间值四点五。”

    又写了一个算式:4.5 ÷ 0.1 = 45天。

    “四十五天。”

    宋清河的嘴唇动了一下,声音比刚才高了半度。

    “两个月前换的清洗剂,如果从更换当天开始暴露,到现在大约六十天,减去从暴露到甲母质损伤出现体征的潜伏期……”

    “潜伏期通常两到三周。”

    贺知舟把笔帽盖上。

    “六十天减去十五到二十天的潜伏期,米氏线生成的起点在四十到四十五天前,然后以每天零点一毫米的速度往外长。”

    他用笔在墙上敲了一下那个4.5的数字。

    “和现在看到的位置完全吻合。”

    林婉清在记录本上画完最后一个箭头,把本子翻过来给宋清河看。

    时间线、暴露窗口、米氏线位置,三条线在同一个节点交汇,指向两个月前。

    宋清河盯着那页记录看了五秒钟,手里的签字笔在指缝间转了半圈。

    “您只看了指甲就把时间线锁定了?”

    贺知舟把油性笔塞回口袋,转身往ICU方向走。

    “指甲比嘴诚实。”

    宋清河站在原地愣了两秒,陈磊从旁边拍了一下他的肩膀。

    “别愣着,跟上。”

    ICU玻璃门外,贺知舟站了半分钟,隔着两层玻璃看里面的监护屏幕。

    李建军的床位在最里面,帘子拉了一半,能看见床头挂着的升压药泵和一根粗粗的中心静脉导管。

    他转向林婉清。

    “进去,只做一件事,查李建军的指甲,拍照记录横纹的数量、位置和间距。”

    林婉清刷了门禁卡推门进去。

    三分钟后她出来,手机屏幕上是李建军右手无名指的特写照片。

    不是一条线。

    是三条。

    三条平行的白色横纹,间距不等,最远的一条已经长到了甲面中段,距甲根接近八毫米。

    贺知舟接过手机放大照片,拇指在屏幕上量了量三条线之间的距离。

    “最远那条八毫米,中间那条五毫米,最近那条三毫米。”

    陈磊在旁边快速心算。

    “八毫米对应八十天前,五毫米对应五十天前,三毫米对应三十天前。”

    “三次不同强度的暴露高峰。”

    贺知舟把手机还给林婉清。

    “第一次可能是刚换清洗剂的时候,后面两次对应的可能是加班量增加或者排风扇故障。三条线全在两个月的窗口内。”

    宋清河的喉结滚了一下,声音有点发紧。

    “他是组长,每天最后一个离开车间,暴露时间最长,所以他的线最多,病情也最重。”

    “对。”

    走廊里传来推车声,早班的护士推着

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