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《我在急诊室摸鱼,全院跪求出手》

第394章 癫痫发作
    “头偏侧,防误吸。”

    周芳把张德明的头往左扳,嘴角的泡沫混着唾液顺着脸颊淌到枕巾上。

    林婉清把针头扎进静脉留置针的肝素帽里,缓慢推注。

    “推完了。”

    十秒。

    二十秒。

    抽搐没有停。

    张德明的四肢仍在节律性地屈伸,床栏被膝盖撞得咣咣响,心率一百四十一。

    “追加两毫克。”

    林婉清又抽了一管,推进去。

    三十秒后,抽搐的幅度开始减小,从大幅度的屈伸变成了小幅度的颤抖,再到细微的肌束震颤,最后停了。

    整个过程不到两分钟,但ICU里每个人的后背都湿透了。

    血氧缓慢爬升,八十五,八十八,九十一。

    心率从一百四十一开始往下掉,一百一十九,一百零三。

    贺知舟走到床边,拿起手电筒掀开张德明的眼皮。

    左瞳四毫米,对光反应迟钝。

    右瞳四点五毫米,对光反应几乎消失。

    “双瞳散大,对光反应减弱。”

    他放下手电筒,手指按在张德明的眉弓上方用力压了一下。

    没有反应。

    “深昏迷。”

    宋清河站在床尾,手里的签字笔攥得变形。

    “他昨天还能说话,还能自己翻身喝水,怎么突然……”

    “有机锡的神经毒性存在个体差异。”

    贺知舟拉过脑电图监护仪的导联线,快速接上张德明的头皮电极。

    “同样的暴露剂量,有的人先损伤周围神经,有的人先打中枢。张德明的肝肾功能指标比李建军好,但不代表他的脑组织耐受性也好。”

    脑电图屏幕亮起来,波形跳了几下稳定住。

    全导联弥漫性高幅δ波,左右颞叶导联出现周期性尖慢复合波。

    贺知舟盯着屏幕看了五秒。

    “脑水肿。推CT。”

    周芳已经在打ICU转运包了,便携监护仪、简易呼吸囊、急救药盒,一样一样往推车底盘塞。

    “CT室在一楼,电梯到这层要两分钟。”

    “打电话让CT室清场,我们到了直接上机,不排队。”

    宋清河掏出手机拨了CT室的值班电话,响了六声才接。

    “我是省专家组的宋清河,ICU五号床患者需要紧急头颅CT,五分钟内到,清场准备。”

    电话那头嘟囔了一句“这么早”,被宋清河一句“癫痫大发作后深昏迷”噎了回去。

    推车穿过走廊的时候,张德明的身体又抖了一下,幅度很小,但贺知舟的手按住了他的额头。

    “加推丙戊酸钠,负荷量二十毫克每公斤。”

    林婉清的注射器已经抽好了,在电梯里完成了推注。

    CT机的冷白光打在张德明灰黄的脸上,扫描启动的嗡嗡声充斥整个房间。

    六十秒后,图像出来了。

    贺知舟站在操作台前,手指在触控板上滑动,一层一层地翻。

    双侧颞叶脑回肿胀,灰白质界限模糊,脑沟变浅,侧脑室受压变窄。

    典型的弥漫性脑水肿,颞叶为著。

    宋清河站在他身后,屏幕上的影像映在他的瞳孔里。

    “和文献里写的一样,三甲基锡选择性损伤颞叶和海马。”

    贺知舟没有评论,手指点在左侧颞叶最肿胀的区域停了两秒,然后关掉显示器。

    “回ICU。甘露醇加量,每四小时一次,同时启动亚低温治疗,目标体温三十四度。”

    “亚低温?”

    周芳推着转运车跟

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