《重生神医:参加网综炸翻医学界》
第156章 急性心肌梗死患者的血氧饱和度从89%慢慢升到93%!
但是,他胸闷的症状却没有明显减轻。
随行的上级医生还在路上,节目组先把一台专用联络机交给了陆仁,里面传来了李涛导演的声音。
“已经联系林建东主任,他在赶来的路上,如果你们已经做完了心电图,可以先传到群里,他可以看心电图。”
“好。”
陆仁接过联络机。
心电图还没做出来,现在汇报的信息不够。
“梓轩,准备心电图。”
“明白。”
王梓轩打开机器,检查电量和纸张,又取出电极。
他先确认了老人胸前有没有伤口,又让家属和围观村民暂时退开。
摄像师也主动调整了位置。
患者的脸和身份信息没有出现在镜头里,只拍摄三人的操作过程。
苏晚帮忙将老人的外套和里面的衣服解开。
山里的天气偏凉,陆仁让村长拿来一床薄被,只露出需要放置电极的位置。
“皮肤上的汗先擦干,不然等会儿做出来,图形会受干扰。”
苏晚拿起纱布,将老人胸前的汗擦干净。
陆仁开始放置胸前导联。
王梓轩接好肢体导联,确认没有松动以后,按下记录键。
机器发出轻微的运转声,一张心电图缓缓吐了出来。
陆仁刚看到前几个导联,目光便停住了。
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段明显抬高!
其中Ⅲ导联抬高得更加明显。
Ⅰ和aVL导联还能看到对应的ST段压低。
这是……急性下壁ST段抬高型心肌梗死!
结合患者的低血压和偏慢心率,还要警惕右心室梗死。
“真是心梗啊!”王梓轩的声音压得很低。
他刚才还抱着一丝希望,觉得也许只是劳累、低血糖或者脱水。
现在心电图摆在眼前,最后一点侥幸也没有了。
陆仁没有耽误,连忙道:“加做右侧胸导联。”
王梓轩一愣,马上反应过来,“收到!”
下壁心梗的患者,都要进行十八导联的心电图,也就是加做右侧胸导联,为的就是排除右室梗死。
特别是患者血压如此低的情况下,更要高度怀疑右室的梗死。
三个人迅速调整导联位置。
苏晚负责重新固定电极,王梓轩操作机器,陆仁盯着屏幕上的波形。
V3R和V4R很快记录完成。
随着心电图的走纸结束,右侧导联同样出现了ST段抬高!
“我靠,真的是下壁、右室的心肌梗死。”王梓轩眼睛瞪得老圆了。
这种心电图,提示的是大面积的心肌梗死,猝死风险极高!
一旁,陆仁立刻拨通林建东的电话。
电话接通得很快。
“林主任,我们在村西发现一名七十多岁男性患者,活动后持续胸闷二十多分钟,伴左上肢不适、恶心和大汗,期间短暂意识丧失,目前意识清楚,血压80/50mmHg,心率58次/分,吸氧前血氧饱和度只有89%!”
陆仁汇报得很快,却没有漏掉重点。
“心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,Ⅲ大于Ⅱ,Ⅰ和aVL导联有对应压低,右侧导联V3R、V4R也有抬高,考虑急性下壁心肌梗死合并右心室梗死。”
电话那边的呼吸微微一滞,“现在把心电图传过来!”
“马上。”
工作人员将心电图拍照,通过节目组的加密设备传给林建东。
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