《重生神医：参加网综炸翻医学界》
第304章 高钾血症“血钾7.8，慢性肾衰，用了螺内酯，还输了库存血。”她顿了顿，“这应该是高钾引起的宽QRS，当时如果按室速处理就错了。”
秦振邦紧紧盯着屏幕。
他打开电子病历系统，把抢救记录往下翻。
钙剂、胰岛素加葡萄糖、呋塞米、碳酸氢钠、紧急血透……
秦振邦做了这么多年临床，一眼就看得出，这方案意味着什么。
“这是谁处理的？”他问。
办公室里安静了一下。
“陆仁判断的。”许曼说，“方案也是他提的，我只是执行。”
秦振邦的目光，落到了站在不远处的陆仁身上。
他看了陆仁好几秒，忽然问了一句。
“你当时怎么敢确定是高钾？”
办公室里安静下来。
陆仁迎着他的目光，没有丝毫的闪躲。
“我看了图，QRS均匀加宽，T波高尖，P波消失，这些都指向高钾。”
“我又问了肾功、尿量、透析、用药，他慢性肾衰，四天没透析，用了螺内酯，而且输了库存血，这几样凑在一起，我有把握。”
“而且，高钾的抢救，钙剂可以先稳住心肌，就算我判断错了，这个药也不会害死人。可要是按室速把胺碘酮推进去，真正的高钾被耽误，那才是真的要出事！”
他说完，办公室里没有一点声音。
秦振邦盯着他，半晌没说话。
他上午还在这间办公室里，说这是“室速”！
可现在，这张图，这个病人，结结实实给了他一巴掌。
他到底是老江湖，脸上的表情很快收住，没让人看出太多东西。
“处理得不错。”他只说了这么一句。
说完，他转身往自己办公室走。
只不过，脚步比平时快了几分。
办公室里，几个人对视一眼，都没敢吭声。
下午，病人透析完，被推回了病房。
复查血钾，降到了4.6，心电图完全恢复正常，人也精神了。
陆仁去看了一眼，没多待，转身回了办公室。
唐甜还在为上午的事兴奋，跟旁边的实习生和进修生小声念叨。
“我算是看明白了，主任看的图，也不一定就对。新来的师弟，也不一定就错。”
“这话你可别在外面说。”许曼在一旁听到了，赶紧拉了她的胳膊。
“我就在屋里说说。”唐甜吐了吐舌头，又忍不住回头看了陆仁一眼。
……
傍晚下班前，程时咏回来了。
他开了一天的会，回科里就听说了上午抢救的事。
他把许曼叫过去，把抢救经过和监护记录从头到尾看了一遍，又让她把陆仁找来。
陆仁走进办公室的时候，程时咏正坐在桌前看记录。
“坐。”他说。
他把记录放下，看着陆仁。
“今天的事，我都知道了。高钾，7.8，你在秦振邦定了室速之后，让大家停手，按高钾处理。”
“是。”陆仁说。
程时咏沉默了一会儿。
“我问你一句话，你当时心里，怕不怕？”
陆仁想了想，还是如实答了。
“抢救的时候，没想那么多，等病人推去透析，我才反应过来，自己是在和秦主任的判断对着干。”
程时咏看着他，忽然笑了一下。
“你能这么说，我反倒放心。一个完全不知道怕的人，是莽夫。你知道怕，还是按判断做了，这才是医生。”
他顿了顿，语气郑重了几分。
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