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《重生千禧:她靠一把手术刀杀疯了》

第150章 结肠造口
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    下午的手术相较于早上的,都比较简单。

    下午连着开了两台都是腹股沟疝,都是传统开腹张力修补。

    疝气其实就是腹壁某个地方比较薄弱,腹腔内调皮捣蛋的各类器官在某些情况下会挤到此处,如果是正常情况下,挤到这里也没什么影响,过一会儿自己散开就好。

    但是如果这个地方刚好比较薄弱,挤到这里可就出大事了,把这块挤破,挤出一个口子,然后腹腔内各种器官全都顺着这个薄弱的地方挤了过来,越挤越大,挤出一个巨大的鼓起,时间长了,还会把器官卡到缺血。

    有时候自己拿手推一推这个鼓起,可以把器官推回去。

    但是这只能暂时缓解情况,一但再次咳嗽等等诱发因素,疝气便会再次复发。

    因为腹壁这块薄弱的地方很难自己长好,这一次推回去了,下一次调皮的器官还是可能聚集到此处,再次卡进去发生疝气。

    对于此类疝气,唯一的治愈方法也就只有做手术了。

    这块腹壁薄弱还自己长不好,那就拿块补片给它缝上,给它人工增厚加强。

    哪里薄弱补哪里,疝气的手术原理就是如此的简单。

    连着两台腹股沟疝的修补手术,易主任做的格外的快,两台一个半小时就结束了战斗。

    这边两台腹股沟疝结束,那边急诊就塞进来一个结肠造口术的。

    这个患者年纪大了,因为肠癌导致肠道粘连以及部分肠管完全性堵塞。

    粪便被堵塞在肠管内,引起肠梗阻。

    在医学上,这种情况称为粪便嵌塞或者粪石导致的机械性肠梗阻,属于比较严重的情况,需要抓紧急诊处理。

    粪便干结成硬块堵住肠管后,肠道内产生的气体、液体等无法顺利排出,会聚集在上方肠管内,导致肠管因为积气、积液不断扩张水肿。

    如果压力持续升高,肠壁血供会收到影响,会导致肠壁缺血坏死,严重了可能导致穿孔,肠管直接破裂。

    而肠管要是破裂了,这事情可就坏了,肠管内的粪便、积液、积气全都进入腹腔,会引发严重的感染,从而危及生命,死亡率非常的高。

    粪石性肠梗阻,在临床上倒是不多见。

    尤其是形成这位患者这么多明显粪石的,确实比较少见。

    再加上这位老人因为患癌,身材十分瘦弱,皮下脂肪很是薄弱,肠管内卡顿的粪石隔着皮肤都能清楚地摸到。

    姜莱和季周两个实习生,见到这样粪石卡顿的病人机会可不多,都被安排了来摸摸这个患者的肚子。

    摸粪石也得小心点,不然给人家按坏了可就糟了,力道要适中,不能太轻,太轻手只是搭在皮肤上,什么也摸不到,但是也不能太重,力道大了人家本来没有肠穿孔,给人家摸出肠穿孔来。

    这行为究竟好的还是坏的?

    姜莱和季周两人,伸手在这个老人的肚子上摸了摸,老人很瘦,手放在他的肚子上,能够清晰地摸到腹部有几处坚硬的条索状异物。

    摸起来质地较硬,因为一直卡在那里,都脱水了,干干硬硬的,像石头一样,这也是粪石这个称呼的由来。

    季周悄声问姜莱,“你觉得如何?”

    “他这个怎么卡了这么多,已经很严重了吧,他是肠癌晚期了,腹部也没有伤疤,没做过手术,估计卡这么严重,主要还是癌组织粘连堵塞的原因。”

    姜莱小声说道。

    摸完粪石,就该看看造口画的位置了。

    造口术,其实说简单一点,就是给肠子开个口子,接个袋子在上面,产生粪便就直接从这个口子进入这个袋子。

    而造口术与普通手术不一样的是,普通手术手术切口的位置标记一般是
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