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《医路坦途》

第一千一百二十五章 术中三问
的几个顶级专家,眼神越来越认真。

    「他没有完全跟着导航走。」

    「嗯,他是在用导航确认,不是在让导航替他做手术。」

    「现在年轻人最大的问题就是这个。机器显示绿灯,就觉得天下太平。」

    「机器有误差,人也有误差。最後还是得医生负责。」

    张凡打到一颗旋转严重椎体的螺钉时,停了下来。

    导航图像看着没问题。

    可他手里的探针却没有继续。

    「这里不对。」

    张凡说道。

    涉外医院的年轻医生有些不理解。

    「张院,导航显示钉道安全。」

    「它显示安全,不代表就一定安全。」

    张凡重新看了一眼术中图像。

    「这个椎体旋转太重,参考架又经过了长时间操作,可能有微小偏移。再往前一点,内侧壁风险增加。」

    说完,他调整角度,重新建立钉道。

    最後透视结果显示,位置正好。

    三个年轻人都没说话。

    他们第一次清楚地意识到,设备不是神。

    真正的神,至少在手术室里,永远是那个拿着器械的人。

    新固定点逐渐完成。

    张凡开始分阶段拆除旧系统。

    断裂连接棒取出的瞬间,术野深部有轻微渗血。

    助手立刻想用电凝。

    「压。」

    张凡说道。

    「能压住就别烧。」

    「可视野会不会不清楚?」

    「视野不清楚,是因为你不知道自己要看什麽。不是所有红的地方都需要烧乾净。神经周围、小血管周围,越乾净,有时候越危险。」

    这句话,又被观摩室里不少人记了下来。

    接下来,到了松解和截骨阶段。

    这也是整台手术最让人紧张的地方。

    脊柱已经僵硬。

    不松解,不截骨,连接棒再粗,医生力气再大,也不可能把病人的脊柱安全地拉回合理位置。

    可截骨的边界,稍微多一点,少一点,风险都不一样。

    「先减压。」

    张凡说道。

    「为什麽?」

    这次,三个年轻人都抢着回答。

    「给神经留空间。」

    「对。」张凡说,「骨头闭合的时候,神经也要有退路。你不能把路堵死了,再问人为什麽过不去。」

    超声骨刀开始工作。

    器械发出细微的声音。

    手术室里,所有人的注意力都到了极限。

    张凡的动作依旧不快。

    每处理一点骨质,就要探查一次。

    每靠近椎管一步,就停下来确认。

    这种东西,真不是课本能教会的。

    术前影像上画一条线,不难。

    真正难的是,进了手术室以後,病人的实际情况和影像不一样,瘢痕比预想的严重,骨质比预想的差,甚至麻醉状态也会影响判断。

    这时候,你还敢不敢按照原计划做?

    你敢不敢改?

    改多少?

    这些,都靠医生。

    截骨完成以後,临时棒先行固定。

    张凡再次确认神经监测。

    「正常。」

    「血压?」

    「稳定。」

    「准备第一次闭合。」

    观摩室里,气氛凝固。

    所有人都盯着屏幕。

    张凡没有直接上大力量。

    而是用极小的幅度,先让截骨面接触。

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