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《医路坦途》

第一千一百七十六章 带上一带
个货不听话,非要弄胰腺。

    现在手术台上都下来了,结果动物实验这里卡了,还要他亲自来,他就有点不怎麽顺畅了。

    随口说了一句,结果把老头也带进去了。

    也就是卢老头不和他计较。

    刷手,穿手术衣,戴手套。

    他站在主刀位上,没急着动刀,两只手往台上一放,眼睛先在猪的肚皮上扫了一圈,又抬头看了看墙上的术野摄像头。

    这玩意儿从第一台开始就开着,每一台手术都有录像存档,这是规矩,实验数据能追溯,谁做的、怎麽做的,一查就有。

    真手术台都没这麽录制的。

    霍欣文站到他对面,当一助。卢老爷子从角落里挪过来,搬了个凳子坐在台上,腰板挺得直直的。江博士把手里的数据往旁边一放,也凑过来了。

    他有点担忧,要是院长的数据也做不出来,怎麽办?

    他导师的话这几天,都快成紧箍咒了。

    张凡下刀了。

    猪的腹壁解剖跟人不一样,人爱用肋缘下切口,猪他用的是正中切口,从剑突下一直拉到耻骨上,刀片划下去,皮、脂肪、肌层,一层一层,层次清清楚楚,跟翻书一样。

    进腹,探查。张凡的手伸进去,把肝脏轻轻托起来看了一眼,嘴里念叨着:「右叶,靠背侧,贴着下腔静脉……瘤子不小,得有四厘米。「

    旁边记录的护士赶紧在单子上写:肿瘤位置,右叶,直径约四厘米,单发。

    「超声。「

    巡回护士把术中彩超推过来。张凡一手拿探头,在肝脏表面慢慢扫,眼睛盯着屏幕,另一只手在肝脏上轻轻按着定位。扫了两遍,他把探头放下,手指在肝脏表面点了三个地方。

    「肿瘤在这儿。边界还行,假包膜看着是完整的,没见卫星灶。门静脉右支在瘤子後面贴着,做的时候注意,别抠破了。「

    这句话说得很轻,轻得像是自言自语,可在场的人都听懂了,他不是说给谁听的,是说给霍欣文听的。

    然後是游离。

    游离这东西,看着是个苦力活,其实最见功夫。

    层次对的人,手指头顺着间隙一推,粘连就开了,乾乾净净;层次不对的人,只能用剪刀一点一点地剪,剪得血肉模糊,还容易撕破血管。

    这个游离怎麽说呢,没上过手术的真不好描述。

    大概就是这样,高手一指头进去,就进了三角区,而半瓶子水的,五个指头拼了命地在秋裤上找拉链呢,最後惹急眼了,一脚被踹下床,人家穿着裤子跑了。

    张凡的手在肝周韧带之间走,快,但是稳。钝性分离和锐性分离交替着来,该推的推,该剪的剪,下手从不多余。

    霍欣文在对面举着拉钩,仔细地看着,她做了八台,每一台游离都要四十分钟往上,师父这架势,二十分钟都用不了。

    「阻断钳。「

    要断肝了。

    张凡先看了一眼墙上的钟,然後把手伸到肝门,摸到肝十二指肠韧带,食指和拇指轻轻捏着里面的结构辨了辨,把肝动脉和门静脉的右支分支分离出来,半肝血流阻断,只断右边,左边的好肝不受影响。

    这是他在人身上用的精细操作,这会儿在猪身上,一样做得行云流水。

    阻断钳夹上去,计时开始。

    「右半肝,阻断开始。「

    断肝用的是超声刀加双极电凝。张凡左手拿吸引器,右手拿超声刀,沿着预先画好的切除线,一点一点往前推。

    断肝这个活儿,讲究一个稳字,不能图快,快了你控制不住出血;也不能太慢,慢了断面的血管断端会回缩,想找都找不着。

    就像是进去以後,有些人狂吃狂吃,完事

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