要是发现阑尾严重穿孔、腹腔污染广泛（弥漫性腹膜炎），或严重腹腔粘连（无法暴露阑尾），或术中怀疑其他严重病变（如肠破裂），那就要立即中转开腹了，避免强行腹腔镜操作导致并发症。「然後呢？」高风已经出了一身的汗。
「下一步就是阑尾游离，这一步要注意的是精准分离，避免组织损伤。」大b老师道。
阑尾游离的核心是解除阑尾周围粘连，充分暴露阑尾系膜与根部，为後续结紮、切除操作创造条件，操作需轻柔，避免暴力撕扯导致肠管、血管损伤。
高风用主操作孔的阑尾抓钳，在阑尾尖端1-2m处轻轻夹持阑尾，将阑尾向上、向外提拉，使阑尾系膜处於紧张状态，便於分离粘连与处理系膜。
「你夹的角度很对，但太紧了，这样很容易导致阑尾壁破裂。」大b老师道。
「我觉不紧，事实上我都没使劲。」高风道，但啪啪打脸的是下一秒阑尾壁就破了，腹腔内流的全是脓液。
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「高小风这厮在陷害我！这货阑尾有问题！」
「当然有问题啊，这不是阑尾炎了吗？！」大b老师像看傻子一样看着他道。
接下来高风的操作变更加小心翼翼，他开始努力地分离阑尾周围粘连。
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